4026
Канал о детском здоровье и не только. Обратная связь @bessmertnyyy
Всех рад видеть в моём канале! Привет!
Я - Иван Луговской,
акушер-гинеколог и врач пренатальной диагностики
Мне помогает Надя Мышкина, моя подруга, биолог ИБХ РАН. Надеюсь, она расскажет о себе сама
В этом 2024 году в моей личной жизни случились значимые перемены: сломал ногу и поменял работу. Это высвободило кучу времени. И я понял, что мозг нуждается в пище
Так вот в поисках этой самой пищи я и пришел к умозаключению, что делиться едой будет прекрасной мотивацией её добывать и поглощать 🧠
И произошло зачатие блога
А ещё я нашёл Надю, обеспечил её как акушер ребёнком и хитро привлёк к созданию канала
Причиним вам добро!
Будем делиться интересными фактами, открытиями, советами, объяснялками, ссылками и немного собой 👋
Моё образование
В 2009 году закончил РНИМУ имени Н.И.Пирогова (2-ой мед) по специальности «Педиатрия», с красным дипломом в вишнёвой обложке
В 2011 закончил ординатуру по акушерству и гинекологии и заочно - ординатуру по ультразвуковой диагностике
Старательно и регулярно накидываю знания в себя:
2012 - «3D/4D ультразвуковая диагностика у беременных», Welcare Hospital, Дубаи, ОАЭ
2015 - «Акушерство и гинекология», Weill Cornell Medical College, Зальцбург, Австрия
2016 - «Сердечно-легочная реанимация. Базовый курс», Медицинский симуляционный центр, ГКБ имени С.П. Боткина
2016 - «Первый комбинированный пренатальный скрининг», Fetal Medicine Foundation, FMF ID 151756
2017 - «Актуальные вопросы безопасного и эффективного применения компонентов донорской крови. Менеджмент крови пациента», Медицинский симуляционный центр, ГКБ имени С.П. Боткина
2019 - «Мультидисциплинарный подход в критических ситуациях в родильном зале», Медицинский симуляционный центр, ГКБ имени С.П. Боткина
2021 - «7 шагов в пренатальной эхокардиографии плода», авторский курс Самсоновой О.А.
2021 - «Теоретические и практические основы гистерорезектоскопии», АНО ДПО «Московский университет инноваций и развития»
2022 - «Кольпоскопия», АНО ДПО «Московский университет инноваций и развития»
2022 - «Перинатология: практические аспекты мультидисциплинарного взаимодействия», Кадровый центр ДЗМ
2023 - «Перинатология: практические аспекты мультидисциплинарного взаимодействия», Кадровый центр ДЗМ
2024 - «Нейросонография плода», академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА
Моя работа
С 2011 года до марта 2024 в поте лица трудился в роддоме ГБУЗ ЦПСР ДЗМ
Чему я там только ни научился и чего только ни делал: 24/7/365 дежурства-роды-операции-приёмы
Стал экспертом в диагностике резус-конфликта, с 2017 года курировал беременных с пороками развития плода, с 2021 начал заниматься инвазивной диагностикой
Но случилась реорганизация, и теперь я работаю в Перинатальном Центре ГКБ 31 имени Г.М.Савельевой
Приятно работать в учреждении имени Учителя
Параллельно и плотно я тружусь в клинике доказательной медицины ДокМед с 2021 года. Здесь веду беременности, делаю пренатальные скрининги и с головой погружаюсь в амбулаторную гинекологию. Очень уютное место работы
Мы создали школу для будущих родителей DocParents
Рассказываю здесь про роды, приходите мудреть
А ещё я сотрудничаю с Akusherstvo Club
О себе
Пишу, когда позовут, для Тинькоф-Журнала и МЕЛа
Стал акушером Аси Казанцевой (признана иноагентом в РФ) и соредактором её 4-ой книги «Откуда берутся дети?» (не будет преувеличением сказать «через кровать»)
Записал эпизод «Сперва роди: как медицина изменила роды» подкаста Федора Катасонова «Почему мы ещё живы»
Отец 4 детей от прекрасной Ольги Луговской
Летом мы с ними ходим в водные походы в Карелии
С 2019 года увлекся скалолазанием (болдеринг, максимальная категория 7а)
Пою, играю на гитаре, люблю сочинять, любимые исполнители Queen, Pink Floyd, King Crimson, Dream Theatre, Stevie Wonder, Зилков АЕ
В студенчестве сколотил музыкальную группу, немного пошумели в рок-клубах. Сочиненное пытаюсь записывать, никак не выберу между Reaper и Logic
Сажаю деревья на своём участке (моей госпожи)
Почему врачи говорят разное?
На днях мы с вами затронули изнанку педиатрии и вы спросили, почему педиатры часто назначают фуфломицины. Хочу подробнее ответить на этот вопрос.
Вообще все хотят как лучше. И большинство врачей искренне верят в то, что их рекомендации работают. Только вот опираются они на разные источники информации.
🔺Как такое может быть?
Вы наверняка слышали о доказательной медицине.
Многие думают, что это модный тренд. Или даже отдельный вид медицины. «Доказательность» поделила врачебный мир на тех, кто лечит сопли вифероном и тех, кто разрешает есть мороженое и ходить без шапки 😀
Но доказательная медицина не про это. Докмед дает в руки набор понятных инструментов, которые помогают делать осознанный выбор. Объясню на примере:
Чтобы быть здоровым, надо пить новый вита-иммуно-натуро-херб
Иные врачи двадцать лет к ряду делают одни и те же ошибки и называют это клиническим опытом Н. Фэбрикант
Поэтому эксперименты должны быть качественными, а сравниваемые группы однородными и репрезентативными. Не любое исследование, найденное на pubmed можно смело брать за основу для рекомендаций
Выпуск 13: Жизненно важный!
С аллергией борются многие, но не многие — успешно.
Спешим поделиться нашей интересной и обстоятельной беседой с экспертом! И надеемся, этот разговор будет по-настоящему полезен.🙏
https://youtu.be/syfPIlex9us?si=O459MUxd6As_bYZH
В центральные регионы наконец-то пришла настоящая весна, тепло, солнечно и впереди у нас 5 месяцев погоды, приносящей сплошные позитивные эмоции. Да и сезон летних отпусков уже можно считать открытым.
Вместе с солнечной погодой нарастает и активность ультрафиолетового излучения, что требует дополнительной защиты нашей кожи. В идеальном варианте использовать средства с SPF круглый год, в пасмурную погоду солнечные лучи ведь тоже проникают в кожу, а попадая в ее глубокие слои оказывают негативное влияние, провоцируя повреждение клеток. А летом защита должна быть максимальной - не менее 50 SPF. Не стоит ей пренебрегать, как порядка 60-70% людей, ведь солнцезащита это и профилактика меланомы, фотостарения, пигментных пятен и банальных солнечных ожогов. Последнее особенно касается детей, их кожа более нежная и быстрее “сгорает” на солнце.
Почему же большинство до сих пор пренебрегает фотозащитой? Причин несколько
• незнание о современных средствах и предубеждение к ним
• желание “быстрее” загореть
• низкая информированность о повреждающем действии ультрафиолета
• лень, неохота лишнюю минуту уделить уходу за кожей
• дискомфорт при нанесении средства - слишком плотные средства, закупоривающие поры
Вместе с тем я настоятельно рекомендую не забывать о здоровье кожи, самого большого органа нашего организма и в теплое время года уделить особое внимание фотозащите кожи средствами с максимальным индексом.
Одним из средств, которое я рекомендую использовать, является Солнцезащитный невидимый флюид ANTHELIOS UVMUNE 400 SPF 50+ от компании La Roche-Posay.
Он содержит инновационный защитный фильтр Mexoryl 400 - первый фильтр, защищающий от всего спектра ультрафиолетовых лучей, даже от так называемых “ультрадлинных”, что ранее было невозможно. Все это результат более чем 10 лет разработок лаборатории La Roche-Posay и самая масштабная инновация в области защиты от ультрафиолетового излучения за последние 30 лет.
Еще одним плюсом являетсяя невидимая легкая текстура, не закупоривающая поры и не делающая на время кожу липкой или жирной, а технология Netlock обеспечивает устойчивость к воде, поту и песку. Я хорошо помню, как раньше намазавшись средством с SPF на пляже тебя моментально облепляло песком.
Этот флюид подходит универсально всем типам кожи, включая чувствительную или склонную к фотодерматиту, и даже для кожи вокруг глаз.
Я кстати имею регулярный личный опыт использования флюида ANTHELIOS не первый год, так как без фотозащиты моментально “сгораю” даже на мартовском солнце, а красное лицо с гиперпигментацией меня совсем не устраивает, поэтому легкий флюид с максимальной защитой для меня оказался оптимальным решением.
Подкаст про Атопический дерматит с моим участием вышел. Немного поговорили о причинах, лечении и есть ли там место аллергии.
https://music.yandex.ru/album/14353519/track/123834123?utm_medium=copy_link
Erid: LjN8KMWB5
Бренд La Roche-Posay в этом году запустил широкомасштабную компанию "Меняем кожу к лучшему", направленную на помощь людям, страдающим кожными заболеваниями или проблемами. Очень часто это влияет на их качество жизни, ментальное состояние.
Основная цель компании - просветительская. Рассказать о проблематике кожи, поделиться историями врачей, как и с помощью чего они стараются помочь своим пациентам.
Истории пациентов, которые борются со своими проблемами, насколько успешно это получается, как они справляются со сложными состояниями.
Все это помогает человеку понять, в каком направлении ему двигаться, поддерживает его, показывает, что можно изменить свою кожу к лучшему.
На сайте https://www.laroche-posay.ru/skin-heroes уже появились первые истории врачей и пациентов. И вы можете рассказать там и свою историю, чтоб поддержать тех, кто борется с кожным заболеванием.
Я в своей практике достаточно широко использую средства линейки Lipikar для контроля и улучешния состояния кожи, склонной к атопическому дерматиту, вижу хорошие результаты и мне приятно, когда при системном и грамотном подходе есть эффект, дети больше не страдают от сыпи и зуда, а родители счастливы, что их малыш с чистой кожей.
Одна из составляющей медицины - просвещение и такие проекты, направленные на новые знания для пациентов и их поддержку очень важны и социально значимы.
Кампания продлится не меньше года, сайт будет пополняться новыми историями, среди которых может быть и ваша!
Реклама. Skin.ru.
К вопросу о популярности и «безопасности» БАДов. Это ж не химия какая, все натуральное.
Читать полностью…
Вышел боооольшой подкаст, про медицину и не только, полная версия https://youtu.be/W17e0ylAZa4?si=MbcvpSZChE91mG23
Читать полностью…
На завтра появились окошки на прием в Одинцово
https://babyplusmed.ru/team/bessmertnyy-aleksey-alekseevich/
Телефонные мошенники крайне плотно атакуют врачей от имени «руководителей», причем с разных телефонов. Коллеги, относитесь с юмором.
Читать полностью…
Полная версия подкаста «Я родила! Что дальше?» от брэнда Nutrilak по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=jir0Ob7996g&list=PLiNJV6dqllp3un8RUdq9A8OdUZsdZ93S2&index=6&t=765s
Читать полностью…
Финал открытия конференции - разбора клинического случая «ребенок, который не ест!»
Читать полностью…
Супракс/Панцеф не лечат пневмонию! Шок-контент!)) Коллегам
Регулярно сталкиваюсь с тем, что педиатры ставят знак равенства по эффективности между защищенными пенициллинами и пероральными цефалоспоринами 3 поколения при лечении респираторных инфекций. Например, если недавно ребенка лечили от чего-то Аугментином, а теперь он заболел пневмонией или отитом - выбирают Супракс.
Но правда в том, что спектр цефалоспоринов 3 поколения не перекрывает многие серовары пневмококка, а старый-добрый амоксициллин с клавулоновой кислотой - перекрывает прекрасно. Более того, даже Зиннат (цефалоспорин 2 поколения) эффективнее против пневмококков, чем третье поколение цефалоспоринов (вопреки распространенному предубеждению, что чем выше поколение тем круче). Достаточной активностью против пневмококков среди третьего поколения обладает только цефтриаксон, но он вводится только в инъекциях и для амбулаторного педиатра часто неудобен.
Поэтому, коллеги, читайте гайды, клинреки и справочники; перепроверяйте себя, лучше бледные чернила чем хорошая память. Так меньше шанс запутаться. Есть четко прописанные схемы на большинство стандартных случаев - не стоит делать глупости только потому что все ваши коллеги по поликлинике делают так. Ну, или хотя бы в инструкции смотрите раздел “показания”, ну нет у Супракса и Панцефа в показаниях пневмоний и синуситов, а отиты есть только с большими оговорками.
Даже если вам кажется что вы все знаете про антибиотики - проверьте себя, посмотрите лекцию Романа Шияна про антибиотики в практике амбулаторного врача, там все четко: какие, когда, сколько и каким курсом.
https://1med.tv/archive/superheroes-docmed-academy/antibiotiki-v-praktike-ambulatornogo-pediatra-shiyan.html (сайт требует бесплатной регистрации)
Про адекватную антибиотикотерапию можно кратко почитать в этой книге
https://vk.com/wall-141911698_1523
/channel/DrButriy/1815
или подробно в этой
https://disk.yandex.ru/i/FscusM_SSBsZVQ
Мой старый пост о том, как искать профессиональную информацию в интернете:
https://vk.com/wall-141911698_2390
/channel/DrButriy/3194
На завтра появилось парочка свободных окон в Клинике Фомина на Мичуринском, вдруг кому перед НГ надо
https://kids.fomin-clinic.ru/docs/bessmertnyiaa
Короче говоря, большей достоверностью обладают слепые плацебо-контролируемые исследования. Их суть в том, что все пациенты получают лечение: только одним дают реальное лекарство, а другим пустышку.
Когда ни врач, ни пациент не знают, что внутри пилюли — это уже двойное слепое рандомизированное плацебо-контро…ну вы поняли. Это золотой, как сказать, стандарт.
👎 Какие сюрпризы могут выскочить на этом этапе?
Может оказаться, что лекарство и правда помогает от простуды, но у одного из ста пациентов отваливается нога. Остальные 99 при этом будут здоровы на следующий день, уверенные в эффективности и безопасности нового средства. Если бы мы не проверили несколько раз и не убедились бы, что это не случайность, а реальная побочка нашего супер-натур-херба — мы бы так и продолжали рекомендовать его всем знакомым, помогает же!
🔺Именно поэтому докмед дотошно изучает безопасность:
✔️так, в начале 20 века всем очень нравилось новое средство от кашля, но оказалось, что лечить кашель героином — так себе идея
✔️а от детских гелей для прорезывания зубов с лидокаином были зафиксированы летальные исходы — лидокаин всасывается и нарушает ритм сердца. После этого FDA запретили эти гели у младенцев, так как возможный вред превышает пользу.
✔️ну и классический пример — талидомид, который в 50-х годах использовали для борьбы с токсикозом и бессонницей у беременных. Он отлично работал, только из-за него 10 000 детей родились с тяжелыми пороками развития: без рук, ног, ушей. Жуткая история. С тех пор требования к безопасности лекарств стали намнооого строже.
Исследований очень много. За всеми не уследишь. Да и выводы их могут оказаться противоречивыми. Поэтому по мере накопления результатов проводят систематические обзоры и мета-анализы. То есть анализируют результаты сразу многих схожих иссдеований по всему миру.
4⃣Выводы мета-анализа
Такие данные внушают доверие. Поэтому находятся на верхних этажах пирамиды.
На их основе пишут
5⃣международные и национальные руководства по лечению той или иной болезни. Обычно там так и указывают: у этой рекомендации уровень доказательности такой-то, а у этой пониже.
✳️На английском информация обновляется значительно быстрее, чем доходит до руководств на русском языке. Поэтому знание английского позволяет держать руку на пульсе.
Итак, теперь вы понимаете, что не так с утверждениями:
💬 «а мне помогло»
может быть помогло не это, а что-то другое
💬 «всегда так делали и никаких проблем»
может быть просто повезло оказаться среди тех 99, у кого все ок
💬 «врач всю жизнь так лечит и все живы»
все живы — не значит, что лечение помогало. Может оно просто не мешало выздоравливать.
❤️ И все же доказательная медицина — это не слепое следование гайдлайнам и скорочтение на английском.
Опыт и установки врача, желания и страхи пациентов играют огромную роль. Но об этом в следующий раз 😀
Получился отличный непринужденный разговор в компании женского клуба Полины Дибровой
Читать полностью…
С приема.
Это история больше не про кожу или аллергию даже.
Про маленькую девочку и ее желания.
Однажды мне привели ребенка, лет 8, сходу заявив, что у нее пищевая аллергия и от этого дерматит на коже.
Хотя по многочисленным анализам никакой алллергии не отмечалось.
При осмотре - крайне сухая кожа, пластами слезающая при раздевании, с разнообразными воспалительными элементами в сгибах, трещинами и т д.
Со слов мамы у них несколько лет строжайшая диета. Кремами никакими девочка пользоваться не хочет, пощипывает + подростковый протест.
Я спросил ее:
- а что ты больше всего хочешь
- Мороженое, лучше шоколадное, я ведь ни разу его не пробовала
⠀
Давай так: я дам тебе список вариантов косметики и ты с мамой выберешь ту, которая не будет щипать, будет тебе приятна при нанесении и запах которой не будет тебя раздражать. Выбери сама. Для начала ты будешь мазать всю себя аж 8 раз в день и мыться со специальным маслом. И через 2 недели угощу тебя мороженым, ок?
⠀
Мы встретились через 3 недели. Чуть позже. Ребенка было не узнать. Мягкая, влажная, без сыпи кожа. Вообще другой человек.
Обращаясь к маме:
- ну вы же видите, совсем другой человек. При чем тут аллергия?
Но мама неумолимо настаивала, что причина сыпи белок молока и глютен
- Так давайте попробуем
- Вы что, будет анафилактический шок
- Не бойтесь, я рядом. И адреналин тоже.
⠀
Спустились вниз, Алина выбрала себе шоколадный пломбир в вафельном стаканчике и начала осторожно облизывать. И десяток глаз смотрели на это (врачи, медсестры, ресепшен). А она все смелее ела мороженое. Прошло 20 минут, Алиса попросила второе. И заплакала. Да и все вокруг еле сдерживали слезы. И мама плакала, вспоминая годы безумных диет:
- Мама, дядя волшебник, теперь я наверное могу есть все?
- Да Алиса - ответил я - можешь. Только я не волшебник. Это ты молодец, что «пошла на сделку» и регулярно мазалась кремом. Продолжай и так же, но уже пореже.
⠀
Я ушел в кабинет. Мужчины не плачут - мужчины расстраиваются. Хотя меня это дико растрогало.
А Алиса счастливая, без капли аллергии доедала второе эскимо
⠀
Ps: прежде чем отнять у ребенка шанс нормально питаться, сначала докажите себе и доктору, что аллергия действительно есть.
https://fomin-clinic.ru/doctors/bessmertnyy-aleksey-alekseevich/#app
Читать полностью…
Рождение малыша в семье, где уже есть дети – не только огромное счастье, но и особые переживания.
Как старший ребёнок примет брата или сестру❓️
Как быть с вирусами и другими болезнями, которые будет приносить школьник или детсадовец домой к новорожденному❓️
👨🏻⚕️Врач-педиатр сети “Клиника Фомина. Дети” Алексей Бессмертный расскажет, как обезопасить кроху и страшно ли, если в столь раннем возрасте малыш будет болеть?
Действительно, старшие дети часто приносят разнообразные респираторные, кишечные, вирусные или бактериальные инфекции. Но не стоит паниковать.
Вот несколько простых рекомендаций, которые помогут защитить вашего малыша
1️⃣ Гигиена
Научите старшего ребёнка мыть руки после улицы и перед едой.
Умывайте его после возвращения из детского сада или школы.
2️⃣ Вакцинация
Делайте прививки от управляемых инфекций в соответствии с графиком.
3️⃣ Разделяйте детей
Если старший ребёнок заболел, постарайтесь разъединить их по разным комнатам, если это возможно. Есть шанс, что он ещё не успел заразить младшего.
👨🏫Каких-то специальных препаратов или других профилактических мер наука ещё не придумала, но бояться болезней не стоит.
Дети все равно будут болеть, и это нормально❗ Просто малыш начнёт болеть не в детском саду, а возможно, чуть раньше за счёт старшего ребёнка.
Берегите своих детей и будьте здоровы 💕
В Японии умер уже пятый человек от биологически активной добавки, которая до сих пор продается в российских интернет-магазинах
Японская компания Kobayashi Pharmaceutical сообщила о смерти пятого человека, употреблявшего БАДы с экстрактом красного риса кодзи. Еще около 100 человек госпитализированы.
Readovka вчера проанализировала, возможно ли найти или купить БАД с ферментированным рисом в составе в российских интернет-магазинах. Как оказалось, да. Например, приморская компания, не скрываясь, предлагает приобрести продукт, аналогичный тому, от которого отравились граждане Японии, а на WB в свободном доступе имеются иные добавки от Kobayashi Pharmaceutical. При этом гарантии того, что производитель, нахимичив с рисом кодзи, не испортил иной товар, нет никакой.
На завтра в Фомина освободилось окошко на 11.00
Читать полностью…
На завтра в клинике Фомина освободилось время на утро, приходите, ком нужно пораньше.
https://kids.fomin-clinic.ru/docs/bessmertnyiaa
Добрый день, уважаемые коллеги!
НИИ педиатрии "РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского" *(Москва)* набирает пациентов на терапию *ДУПИКСЕНТОМ* в рамках научной программы!
Критерии:
- ребёнок с *6 мес до 17 лет* с тяжёлым атопическим дерматитом + *ещё какой-то аллергологический диагноз (любой)*
- ранее не получал биологическую терапию
- возможность ездить на введения каждые 2-4 недели (4-6 мес)
*Бонусы для пациентов* :
- бесплатные консультации специалистов, аллергочип ALEX, не нужно собирать документы (достаточно свидетельства о рождении), *НЕ нужно брать направление из поликлиники* .
Информация по телефону:
+7 999 937-83-98 (с 9 до 16.30)
Дорогие жители Петербурга, я только что пообщалась с представителем Stallergenes по поводу злосчастного Сталораль береза, с которым в этом году сложности.
Ключевые моменты:
1) С завтрашнего дня в аптеки поступают упаковки поддержки по 2 и 5 флаконов, начальные упаковки в городе есть.
2) В середине апреля будет еще гигантский привоз поддержки
3) Компания никуда не уходит с рынка, все в порядке, это логистические сложности со стороны поставщика во Франции
Хочу напомнить всем, страдающим сезонной аллергией. Весна началась и уже недели 2 точно, как стали обращаться пациенты с симптомами поллиноза.
Так что не пренебрегайте назначенным лечением. И если вам вдруг кажется, что у вас очередное ОРВИ, но при этом ни ломоты, ни температуры, а насморк/чихание/зуд в носу/заложенность - скорее всего вы начали реагировать на пыльцу
Вышел мой подкаст, посвященный аллергии, питанию и другим вопросам первого года жизни.
Читать полностью…
Я сегодня на конференции «Мама знает» в Великом Новгороде
Читать полностью…
Экономим нервы и деньги - что не надо «сдавать» перед консультацией:
⠀
1. Перед вакцинацией здорового! ребёнка не нужны общий анализ крови и мочи, раз в год проконтролировать общую кровь достаточно. И иммунитет там я не увижу. И гемоглобин тоже на прививку не повлияет.
⠀
2. С Атопическим дерматитом - не нужны копрология, УЗИ брюшной полости, антитела к лямблиям и глистам, посевы грудного молока.
⠀
3. Все из пункта 2 не требуется и при затяжном кашле, астме, обструктивных бронхитах.
⠀
4. Не стоит сдавать самостоятельно анализы «на аллергию». Скорее всего вы сдадите не то.
⠀
5. Вообще никогда не стоит сдавать анализ IgG4 антитела. К аллергии и пищевой непереносимости они не имеют никакого отношения.
⠀
6. Туда же анализ на аллергию к конкретной марке молочной смеси. Достаточно изощрённый способ отъема денег у населения.
⠀
7. Копрофильтрат - анализ на пищевую аллергию по калу, поиск там специфических IgE. Он хоть и делается в институте питания, отношения к научному методу не имеет.
⠀
8. Иммунный статус - по нему я не подниму вам иммунитет, не подберу график вакцинации и не назначу волшебную пилюлю. Назначается крайние редко и по строгим показаниям.
⠀
9. Определение интерферона с определением чувствительности к иммуномодулятора. Определение того, что лабораторно очень тяжело определить с определением чувствительности к непонятно чему.
⠀
10. Онкомаркеры. Без долгих объяснений - просто нет. Это не метод диагностики «нового заболевания».
⠀
11. Кал на углеводы: крайне сомнительная информативность.
⠀
12. Кал на ДИСБАКТЕРИОЗ не нужно сдавать никогда. Этот анализ бессмысленнен и бездоказателен. Подробнее про пункт 11-12 у @doc
⠀
13. Часто болеющим детям - пресловутые анализы на герпес 6 типа, цитомегаловирус и вирус Эпштейнна-Барра. Никакого отношения к частоте респираторных инфекций и «снижению иммунитета» они не имеют. Однажды мне очень понравилась формулировка «ох уж эти русские коммерческие вирусы».
⠀
Обследования должен назначить врач. Сомневаетесь в необходимости исследования - спросите доктора, для чего конкретно данный анализ и на что он повлияет.
Консультироваться в лаборатории - как спрашивать мясника, сколько говядины вам нужно на ужин.
Всем ✌️
Друзья, наконец-то завел YouTobe канал. Пока там подгрузятся ролики «из раннего», а с нового 2024 года планирую регулярно выкладывать полезные полезности о детском (и не только детском) здоровье. Ссылка 👇
dr.bessmertniy?si=4Adatb6HC44olVaS" rel="nofollow">https://youtube.com/@dr.bessmertniy?si=4Adatb6HC44olVaS