6065
🚩ارتباط با ادمین: @Arshadorg مسئول کانال: مجتبی آذر، رتبه ۹ کنکور ارشد پرستاری 🚩پیج اینستاگرام ما: https://instagram.com/arshad_org?igshid=47241coxtx3u 🚩 گروه مصاحبه با رتبههای برتر: https://t.me/arshadorg1
⭕️ #استرپتوکیناز
🌀مصرف همزمان استرپتوکیناز با هپارین به علت افزایش ریسک خونریزی ممنوع است
🌀هدف استفاده از داروهای ترومبولیتیک پس از انفارکتوس میوکارد حل کردن ترومبوز داخل شریان کرونر و سهولت در خونرسانی به بافت زیرین محل انسداد و به حداقل رساندن وسعت ناحیه انفارکته و بهبود عملکرد بطنی میباشد.
🌀بهترین زمان مصرف ترومبولیتیک، ۱ ساعت پس از انفارکتوس میوکارد میباشد و تا ۶ ساعت بعد از MI مفید است
🌀شایعترین عارضه داروهای ترومبولیتیک حساسیت و خونریزی می باشد.
🌀استفاده از لیدوکایین پیش از مصرف
ترومبولیتیک به عنوان پروفیلاکسی پیشگیری از آریتمی استفاده میشود
🆔 @arshad_org
.
hph.co.ir/consulting?HPH=HPH20230409120850
دوستان عزیزم از امروز تا پایان ماه مبارک صفر هرکسی فرم مشاوره منو پر کنه کاملا رایگان مشاوره میشه 😁
و اگر محصولی سفارش داشتین هزینه پستی دریافت نمیشه و ارسال رایگان داریم 🔥
از این فرصت استفاده کنید به هرکسی ک فک میکنید نیاز به مشاوره داره هم اطلاع رسانی کنید 😘🙏
#کودکان
✅ مبحث #شکاف_کام و #لب
🩵 تغذیه این کودکان برحسب وضعیت اگر با شیر مادر باشد بهتر است چرا که سبب محافظت در برابر #اوتیت میشود.
🩵 سرپستانک های مناسب برای این کودکان سرپستانک های بلند و نرم یا سرپستانک های نرم با دهانه #گشاد چون استفاده از سرپستانک های بلند رفکلس مکیدن (Let down) را تحریک و از آسپیراسیون جلوگیری میکند.
🩵نوک پستان یا پستانک باید در گوشه دهان، بالا و کنار زبان و قسمت عقب دهان باشد.
🩵مهم ترین مراقبت پرستاری بعد از جراحی شکاف کام محافظت از #محل_جراحی است.
✅ پوزیشن مناسب:
قرار دادن کودک در وضعیت دمر ❌ #ممنوع است.
🆔 @arshad_org
.
#داخلی_جراحی
🔹تبادل گازی بین خون و اتمسفر(اکسیژن و دی اکسید کربن) فقط در دیواره الوئولی انجام میشود.
🔻تعریف تنفس: تنفس بین خون و سلول های بدن انجام میشود.
🔹برونش راست سه لوپ و ده سگمان دارد و برونش چپ دو لوپ و هشت سگمان دارد.
🔹 سورفکتانت یک فسفولیپید است که توسط سلول های تیپ دو آلوئل ها ترشح می شود باعث کاهش کشش سطحی مایعات و عدم کلاپس ریه میشود.
🔹 خونی که از بطن راست توسط شریان ریوی به ریه ها پمپ میشود فقط 80% تبادل گاز انجام میدهد 20% خون بدون اکسیژن به دهلیز چپ برمیگردد.
🆔 @arshad_org
.
🔴 داخلی جراحی : فصل مغز و اعصاب
✅سوال ٣
🔺کتاب :[ بانک آزمون جامع پرستاری ]
💫تحلیل : استاد عاطفه اسدپور
نرسینگ آکادمی
#داخلی_جراحی
💠 #آمپیم :
تجمع مایع چرکی غلیظ در حفره جنب که اغلب با تشکیل فیبرین و تجمع آن در یک حفره در هنگام وجود عفونت همراه است.
🔺علل ایجاد کننده آمپیم:
1⃣پنومونی باکتریایی
2⃣آبسه ریوی
3⃣صدمات سوراخ کننده قفسه سینه
4⃣عفونت های غیرباکتریایی
5⃣بعد از اعمال جراحی
🆔 @arshad_org
.
#داخلی_جراحی
🔺کاهش وزن مخصوص ادرار #بارزترین نشانه #دیابت است.
🆔 @arshad_org
.
#داخلی_جراحی
✴️ سه علامت اصلی بیماری #پارکینسون:
1_برادی کینزی
2_ترمور
3_سفتی عضلات
🟠 علت پارکینسون:
تخریب عقده های قاعده ای و به دنبال ان #کاهش دوپامین.
🆔 @arshad_org
.
🔺 #داخلی_جراحی
🔸وجود نیتروژن در درون ریه ها لازم است. در واقع عدم وجود نیتروژن به دنبال Fio2 100% اتفاق می افتد.
🔹عدم وجود نیتروژن 👈آتلکتازی جذبی
🔸 اگر بیمار 6 ساعت Fio2 %100 بگیرد مسمومیت با O2 رخ میدهد.
🆔 @arshad_org
.
.
⁉️📒 RN Test
🔍Potassium chloride intravenously is prescribed for a client with heart failure experiencing hypokalemia. Which actions should the nurse take to plan for preparation and administration of the potassium?
🌀 1. Obtain an intravenous (IV) infusion pump.
🌀 2. Monitor urine output during administration.
🌀 3. Prepare the medication for bolus administration.
🌀 4.Monitor the IV site for signs of infiltration and phlebitis.
🌀 5. Ensure that the medication is diluted in the appropriate volume of fluid.
🌀 6. Ensure that the bag is labeled so that it reads the volume of potassium in the solution.
◽️◽️◽️
📝دریافت کارت ورود به جلسه آزمون صلاحیت حرفه ای پرستاران :
🔴 لینک👇 : https://dastyar1.sanjeshp.ir/SalahiyatParastari/
🆔 @arshad_org
😍سوپرایز ویژه 😍 🔸🔸🔸🔸
دوره جدید آموزش فارماکولوژی به شیوه نوین و متفاوت
🎯 این دوره در دو بخش بسیار مهیج و کاملا کاربردی برای بالین، تدریس شده بطوریکه تمامی نکاتی که در بالین نیاز خواهید داشت پوشش داده است
قسمت اول تدریس: شناخت جامع و کلی داروها و دسته ها ؛از مکانسیم اثر ،کاربرد بالینی ،عارضه،تداخلات دارویی و…
با تدریس کاملا متفاوت و نوین و اسان ( درقالب فیلم های بسیار کوتاه و پر بازده)
قسمت دوم تدریس : شناخت بیماری ها و درمان های مناسب قدم به قدم، بصورت کیس متد، شامل نکات کلیدی تجویز دارو مناسب برای پزشکان محترم (تعین دوزاژ، زمان تجویزی…) و سایر پرسنل عزیز شاغل در بالین ( مراقبت های درمانی دارویی )
♦️رفلکس #غیرقرینه_تونیک_نک
🏷 این رفلکس با چرخاندن آروم سر نوزاد به یه طرف انجاممیشه
نتیجه این عمل #اکستانسیون اندام هایی هستش که سر به اون طرف چرخش پیدا کرده، همزمان اندام های سمت #مقابل دچار #فلکسیون میشن
اسم دیگهی این رفلکس، رفلکس #شمشیربازی هستش
💠 چون شکل کلی بدن نوزاد توی این حال شبیه استایل #شمشیر بازا هستش
🔴 این تست هنگام تولد هم وجود داره و هدف از انجام اون بررسی تون عضلانی ، بررسی دست با چشم و تعادل نوزاده
🔴 طبق رفرنس های مختلف رفلکس تونیک نک پس از #شش_ماهگی به صورت فیزیولوژیک از بین میره
قبل از شش ماهگی عملکرد حرکتی غیر ارادی ممکنه با شکل گرفتن رفلکس تداخل داشته باشه و به همین دلیل ممکنه دیدن رفلکس رو برا ما سخت کنه
🆔 @arshad_org
.
⭕️ نکات مهم #پتاسیم
▶️ سطح نرمال پتاسیم سرم ۳/۵ الی ۵/۵ میلی اکی والان بر لیتر است.
▶️ تا زمانی که سطح #پتاسیم زیر ۳ نباشد علائم بالینی هایپوکالمی پدیدار #نخواهد شد.
▶️ مشاهده #موج_U در الکتروکاردیوگرام نشانگر #هیپوکالمی است.
▶️ مناسب ترین اقدام #درمانی در #هیپرکالمی وخیم، تزریق #گلوکونات کلسیم است.
▶️ #شایعترین علت #هایپوکالمی، احتمالا #دفع پتاسیم از طریق #گوارش (ساکشن محتویات معده و استفراغ) است.
🆔 @arshad_org
.
🔴 فوری/ اسامی پذیرفته شدگان ارشد روی سایت سنجش قرار گرفت👇
https://arshad4.sanjeshp.ir/1403/startpage.aspx
🆔 @arshad_org
.
🔴 #پره_اکلامپسی
✔️هایپرتانسیون القا شده توسط حاملگی
✔️ اکثرا در ۳ ماهه اخر رخ میدهد
🔸 علایم کلاسیک آن :
افزایش فشار خون
ادم گوده گذار
پروتئینوری
🔸 ادم گوده گذار خصوصا در دست ها و صورت مخصوصا در هنگام برخواستن از خواب صبح
🔸 زودرس ترین علامت پره اکلامپسی افزایش وزن است
🔸 مهمترین معیار تشخیص پره اکلامپسی هیپرتانسیون است
🔸 آخرین علامت : پروتئینوری
🆔 @arshad_org
.
#داخلی_جراحی
🔴 قطعی ترین راه تشخیص هیپرتروفی #پروستات معاینه از راه مقعد (TRE) است.
🆔 @arshad_org
.
🟩 همکاران عزیز و گرامی
لطفا دقایقی را برای تکمیل فرم پرسشنامه طرح تحقیقاتی مولفه های ارتقای مراحل تبعیت پرستاران از پروتکلهای رفع آلودگی در حوادث شیمیایی اختصاص دهید تا با نظرات جامع شما، سیاست گذاران این حوزه بتوانند با اطلاعات دقیق تر برای حفظ و ارتقای توانمندی گروه مقدم در ارائه خدمات سلامتی جامعه برنامه ریزی کنند.
لینک پرسشنامه:
https://forms.gle/Jjj5aRb5oRAuKnzbA
مشارکت شما نشانگر حساسیت شما به ارتقای سلامتی جامعه پرستاری و افزایش توانمندی این گروه مقدم در حوادث و بلایا می باشد
با آرزوی سلامتی و موفقیت
#داخلی_جراحی
✍علت تنگی نفس حمله ای شبانه (PND) 👈نارسایی بطن چپ است.
✍نبض آلترنانس در بیماران دچار CHF مشاهده میشود.
🆔 @arshad_org
.
♦️ تدریس تفسیر abg
/channel/+TJmQOXfAgJqEqTQ1
#داخلی_جراحی
📕 اقدامات و توجهات جهت پیشگیری از بروز #کتواسیدوزدیابتیک:
▪️کنترل قند خون (اولین اقدام)
▪️عدم قطع انسولین حتی در صورت بروز تهوع و استفراغ (مهمترین اقدام)
▪️نوشیدن مایعات هر ساعت
▪️ کنترل گلوکز و کتون ادرار و خون هر 3 یا 4 ساعت
▪️ مصرف مقادیر مختصری کربوهیدرات ساده
🆔 @arshad_org
.
🚨 اطلاعیه
تمدید مجدد انتخاب گرایش روز بیستم مرداد ماه ساعت ۸ الی ۱۳
🆔 @arshad_org
.
🚨فوری/فرصت #ویرایش انتخاب رشته کارشناسی ارشد از امروز تا فردا ۱۵ مرداد ساعت ۱۲ ظهر
☑️ لینک سامانه 👇:
https://arshad2.sanjeshp.ir/1403/startpage.aspx
.
.
♦️بازماندن کانال شریانی
🎯بیشتر در نوزادان #نارس دیده میشود، اصولا تا ۴ ماهگی این کانال شریانی باید بسته شود ولی اگر بسته نشود #غیرطبیعی است.
📚 علامت مهم
📕سوفل های ممتد
📕بزرگی دهلیز و بطن چپ
📕 نارسایی احتقانی قلب
📕سیستول بالا اما دیاستول کم
✅ درمان:
محدودیت مصرف مایعات
تجویز دیگوکسین ولی باید از نظر برادیکاردی و مسمومیت با دیگوکسین و موج U بررسی شوند.
💭 دارو دیگر: ایندومتاسین
🆔 @arshad_org
.
🔰💯
🔵 بررسی #اعصاب_جمجمه ای :
♦️عصب 1 : #بویایی ( #حسی )
💬مددجو باید چشمهای خود را بینند و یک سوراخ را بگیرد از وی بخواهید که بوی مشخص شده را تشخیص دهد آزمون را با سوراخ دیگر تکرار کنید
♦️عصب 2 : #بینایی ( #حسی )
💬 حد بینایی را با چارت اسنلن و افتالموسکپ بررسی کنید
💬دید ، محیطی را بررسی کنید
💬 دید رنگی را بررسی کنید
♦️عصب 3 : #اوکولوموتور
💬عملکرد این عصب با عصب چهارم هم پوشانی دارد پس باید با هم تست شود
💬ومشاهده افتادگی پلکها و پس حرکات چشمی وانحراف آن
♦️عصب 4 : #تروکلآر ( #حرکتی ، حرکت بالا و پایین چشم)
💬بررسی تطابق و رفلکس مستقیم و غیرمستقیم نور
♦️عصب 5 : #سه_قلو ( #حسی و #حرکتی)
💬کنترل حس قرنیه مخاط بینی . دهان و پوست صورت )
💬حرکت صورت . داندان ها .عضلات صورت ویژه باز کردن فک تحتانی مورد بررسی قرار می گیرد
💬 رفلکس قرنیه با لماسه آهسته آن با پنبه بررسی می شود
💬 عملکرد حسی چشم ها ، حس پیشانی . گونه ها و چانه بررسی می شود .
♦️عصب 6 : #دورکننده ( #حرکتی )
(حرکت جانبی چشم )
♦️عصب 7 :
💬 #صورتی ( #حسی و #حرکتی _ حرکت صورت و حس چشایی )
💬درک چشایی قدامی زبان ، با نمک و شیرینی
💬لبخند زدن ، اخم کردن و نشان دادن دندان ها
💬بادکردن گونه
💬بستن چشم ها در مقابل مقاومت وی
🆔 @arshad_org
.
🔰
🚨فوری/ آخرین فرصت تمدید انتخاب گرایش ارشد ۱۴۰۳
از ساعت ۹ صبح ۱۴ مرداد تا ساعت ۱۳ ظهر ۱۵ مرداد
💠 #داخلی_جراحی
⭕️ یکی از علل افزایش #آلدوسترون، #هیپرناترمی است.
⭕️ در نارسایی حاد غده فوق کلیه ( #آدیسون) ، هیپرکالمی و هیپوناترمی داریم.
🆔 @arshad_org
.
✅ لینک سامانه ویرایش و انتخاب رشته کارشناسی ارشد 👇🏼
🆔 https://arshad1.sanjeshp.ir/1403/startpage.aspx