683
| علیرضا خادمی ، رتبه 5 بیوشیمی بالینی سال 1404 دانشجوی دانشگاه علوم پزشکی ایران ¹ | مشاوره تخصصی کنکور ارشد وزارت بهداشت ² | تحلیل تست ³ | نکات بالینی 🔸️| جهت ارتباط: @ALIREZA_8159
الان بگم ظرفیت فقط ۲ نفر یا زیادی زود داره پر میشه؟😅
Читать полностью…
مرور و جمع بندی
بیماری‌های بالینی بیوشیمی
داروها و مهار کننده‌ها
زبانЧитать полностью…
با دک زبان به صورت خود خوان کلمات رو میخونید و بعد از اون فقط یه کتاب تست و مداد نیازتون میشه🔥!
🎁ظرفیت تخفیف محدود شد 190 تومن تخفیف روی قیمت اصلی مجموعه
علیرضا خادمی | رتبه ۵ بیوشیمی بالینیЧитать полностью…
و بالاخره....
بعد از 5 ماه ادیت بی‌وقفه
🔥دِک کنکور زبان ارشد وزارت بهداشت منتشر شد!!!
¹ : بیش از 2500 کلمه همراه با معنی
² : ارائه کلمات مشابه با معانی متفاوت همزمان
³ : پوشش دهی کامل کلمات کنکور ارشد وزارت بهداشت
⁴ : قابل تغییر و شخصی سازی
⁵ : مناسب برای مرور در بازه قبل از کنکور
⁶ : حفظ و تثبیت اصولی و منظم برای افراد خود خوان
🎁 مثل همیشه تخفیف و ثبتِ ویژه هم داریم...
فقط برای 10 نفر اول
تنها منتشر کننده‌ی فلش کارت‌های مربوط به بیوشیمی بالینی و زبان کنکور ارشد وزارت بهداشت
آیدی جهت ثبت سفارش:
@ALIREZA_8159
علیرضا خادمی | رتبه ۵ بیوشیمی بالینیЧитать полностью…
🔥 پکیج کامل فلش‌کارت‌های بیوشیمی بالینی — نسخه ویژه
دوستان فلش کارت‌های آنکی بیماری‌های بالینی، مهار کننده‌ها، 2550 لغت ضروری زبان به فروش میرسند.
جهت سفارش به آیدی @ALIREZA_8159 در اپلیکیشن "بله" پیام بدید.
🔥 پکیج کامل فلش‌کارت‌های بیوشیمی بالینی — نسخه ویژه
🔥 فلش‌کارت آماده «بیماری‌های بالینی بیوشیمی»
وقتی یه بازه‌ای درس نخوندیم و می‌خوایم دوباره برگردیم، مهم‌ترین اشتباه اینه که بخوایم همه‌چی رو جبران کنیم. ذهن هنوز روی دور نیفتاده و فشار زیاد فقط باعث عقب‌نشینی دوباره میشه.
بهتره بپذیریم که یه وقفه افتاده و این وقفه قراره توی برنامه لحاظ بشه، نه اینکه نادیده گرفته بشه. شروع دوباره با حجم کم، انتخاب محدود و انتظار واقع‌بینانه همراهه. قرار نیست از همون روزهای اول بازدهی قبل رو داشته باشیم.
تمرکز اول باید روی «برگشتن به روال» باشه، نه نتیجه. یعنی ساعت مشخص، نشستن پشت میز، حتی اگر خروجی کم باشه. نظم دوباره ساخته میشه، نه اینکه ناگهانی برگرده.
مرور کردن معمولاً انتخاب بهتری از شروع مبحث جدیده. هم ذهن رو گرم می‌کنه، هم اعتماد به نفس رو بدون فشار بالا میاره. بعد از چند روز که ریتم برگشت، میشه تصمیم‌های جدی‌تر گرفت.
مقایسه کردن این دوره با زمان‌هایی که اوج آمادگی داشتیم فقط مسیر رو سخت‌تر می‌کنه. شرایط عوض شده و روش هم باید متناسب با همین شرایط تنظیم بشه.
دوستان همچنان تخفیف روی پکیج‌های فلش کارت‌ها وجود داره...
سریعتر دوره کنید و از رقبا جلو بیفتید🔥
🧬 سندرم ویلیامز–بیرن (Williams–Beuren Syndrome)
سندرم ویلیامز–بیرن یک اختلال ژنتیکی نادر است که در اثر حذف یا جهش ژن الاستین (ELN) ایجاد می‌شود و به‌طور عمده با درگیری بافت پیوندی و سیستم عصبی مرکزی همراه است. نقص در سنتز الاستین باعث کاهش خاصیت کشسانی عروق و سایر بافت‌ها می‌گردد.
یکی از مهم‌ترین تظاهرات قلبی این سندرم، تنگی سوپراوالوولار آئورت است که در نتیجه اختلال در ساختمان دیواره عروق ایجاد می‌شود و می‌تواند منجر به عوارض همودینامیک قابل توجه گردد. علاوه بر درگیری قلبی، بیماران اغلب دچار ویژگی‌های نورولوژیک و شناختی خاص می‌باشند.
درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد و رویکرد درمانی عمدتاً بر مدیریت و پایش مشکلات قلبی–عروقی و سایر عوارض بالینی متمرکز است.
ALIREZA.KH | 045
#بالین
علیرضا خادمی | رتبه ۵ بیوشیمی بالینیЧитать полностью…
🧂 گواتر اندمیک
گواتر اندمیک در نتیجه کمبود مزمن ید در رژیم غذایی ایجاد می‌شود؛ عنصری که برای سنتز هورمون‌های تیروئیدی ضروری است و نیاز روزانه بزرگسالان حدود ۱۵۰ میکروگرم می‌باشد. کاهش دریافت ید منجر به افت تولید T3 و T4 و در پی آن، افزایش جبرانی ترشح TSH می‌گردد.
تحریک مزمن تیروئید توسط TSH باعث هیپرپلازی و بزرگ‌شدن غده تیروئید می‌شود و به‌صورت گواتر بروز می‌کند. در صورت تداوم کمبود ید، به‌ویژه در دوران جنینی و کودکی، خطر بروز کرتینیسم وجود دارد که با عقب‌ماندگی ذهنی و اختلال رشد جسمی همراه است.
از نظر پیشگیری و درمان، یددار کردن نمک خوراکی مؤثرترین و مهم‌ترین اقدام بهداشت عمومی برای کنترل گواتر اندمیک محسوب می‌شود.
ALIREZA.KH | 045
#بالین
علیرضا خادمی | رتبه ۵ بیوشیمی بالینیЧитать полностью…
اگه برای کنکور وزارت بهداشت درس می‌خونی، احتمالاً خودت می‌دونی که مرور داروها و مهارکننده‌های بیوشیمی چقدر می‌تونه سخت و زمان‌بر باشه. منم دقیقاً همین مشکل رو داشتم و همین شد که نشستم ۲۱۶ تا فلش‌کارت کاملاً خلاصه و کاربردی درست کردم؛ فقط چیزهایی که واقعاً برای آزمون لازم داری، بدون حرف اضافه و توضیحات بی‌مصرف.
تخفیف پک فلش کارت زبان فقط ۳ نفر دیگه ظرفیت داره🔥
Читать полностью…
بالاخره بعد از این همه بلاتکلیفی، تاریخ کنکور مشخص شد و چیزی حدود ۴۰ روز تا آزمون باقی مانده است.
راستش را بخواهید، فکر می‌کنم سخت‌ترین بخش این مسیر برای خیلی از شما نه درس‌ها بود و نه حجم مطالب؛ بلکه همین ندانستنِ تاریخ آزمون بود. وقتی آدم نداند قرار است چه زمانی به خط پایان برسد، حفظ کردن انگیزه و تمرکز واقعا کار ساده‌ای نیست.
طبیعی است اگر این روزها احساس خستگی می‌کنید. طبیعی است اگر حس می‌کنید آن کیفیت مطالعه‌ای که چند ماه قبل داشتید را ندارید. طبیعی است اگر هنوز مباحثی هستند که دوست داشتید بهتر بلد باشید.
اما چیزی که دوست دارم این روزها یادتان بماند این است که قرار نیست در ۴۰ روز آینده یک نفر جدید شوید. قرار نیست تمام ضعف‌های چند سال گذشته را جبران کنید. قرار نیست همه کتاب‌ها را دوباره از اول بخوانید.
این ۴۰ روز بیشتر از آنکه زمان یاد گرفتن مطالب جدید باشد، زمان جمع کردن داشته‌هاست.
الان وقت این است که به دانسته‌هایتان اعتماد کنید. به جای اینکه مدام دنبال منابع جدید یا برنامه‌های عجیب باشید، آرام‌آرام برگردید سراغ همان چیزهایی که قبلا خوانده‌اید. همان نکته‌هایی که علامت زده بودید، همان تست‌هایی که یک بار اشتباه جواب داده بودید، همان فصل‌هایی که می‌دانید با کمی مرور دوباره می‌توانند به نقاط قوت شما تبدیل شوند.
در این روزها خیلی از داوطلب‌ها اشتباه بزرگی مرتکب می‌شوند؛ احساس می‌کنند چون زمان کم شده باید ساعت مطالعه را بی‌وقفه بیشتر و بیشتر کنند. اما واقعیت این است که الان ذهن شما بیشتر از هر زمان دیگری به آرامش احتیاج دارد. خسته کردن بیش از حد خودتان لزوماً شما را جلو نمی‌اندازد؛ گاهی فقط انرژی روز آزمون را از شما می‌گیرد.
دوست دارم این چند هفته را شبیه یک دوی ماراتن ببینید. کسی که به چند صد متر آخر رسیده، ناگهان جهتش را عوض نمی‌کند. نمی‌ایستد تا کفش جدید امتحان کند. فقط روی حفظ ریتمش تمرکز می‌کند و قدم به قدم به خط پایان نزدیک می‌شود.
شاید الان فکر کنید بعضی از رقیب‌هایتان جلوتر هستند. شاید نگران باشید که زمان بیشتری لازم داشتید. اما تجربه سال‌های مختلف به من نشان داده که فاصله‌های واقعی اغلب در همین هفته‌های آخر ساخته می‌شوند؛ زمانی که بعضی‌ها آشفته می‌شوند و بعضی‌ها آرام می‌مانند.
پس از امروز سعی کنید کمتر نگران چیزهایی باشید که نخوانده‌اید و بیشتر روی چیزهایی تمرکز کنید که می‌توانید تثبیتشان کنید. به جای شمردن روزهای باقی‌مانده، کاری کنید که هر روز برایتان ارزشمند باشد.
و مهم‌تر از همه، یادتان نرود که نتیجه کنکور فقط حاصل دانش شما نیست؛ حاصل آرامش، تمرکز و توانایی شما در مدیریت این روزهای پایانی هم هست.
من واقعا باور دارم که هنوز فرصت کافی برای رقم زدن یک نتیجه خوب وجود دارد. شاید نه با فشار بیشتر، بلکه با آرامش بیشتر. شاید نه با شروع کردن ده‌ها مبحث جدید، بلکه با محکم‌تر کردن چیزهایی که همین حالا در ذهن شما وجود دارند.
۴۰ روز دیگر، خیلی زودتر از چیزی که فکر می‌کنید می‌رسد.
تا آن روز، فقط ادامه بدهید.
علیرضا خادمی | رتبه ۵ بیوشیمی بالینیЧитать полностью…
🟡لینک ایتا:
eitaa.com/biochemistry045
🟢لینک بله:
ble.ir/join/7yEtmgQGsv
🔵لینک تلگرام:
/channel/alirezakhademi045
مزیت مرور با Anki:
هر کجا از کوچکترین زمانت هم میتونی برای خوندنش استفاده کنی!
طبق سختی فلش کارت‌ها، مرورهای طبقه بندی شده برات داره!
تثبیت با تکرار و تمرین زیاد!
کار کردن باهاش آسونه و توی هر شرایطی امکان پذیره🔥...
مطمئنا یه بخشی از مرورت میشه که بدون هیچ ترس و استرسی هرروز میری سراغش و شروع به خوندن میکنی😉
یکی از بهترین روش‌هایی که میتونی درس خوندن رو تبدیل به تفریح کنی وقتی از مطالعه خسته شدی
تنها منتشر کننده‌ی فلش کارت‌های مربوط به بیوشیمی بالینی و زبان کنکور ارشد وزارت بهداشت
علیرضا خادمی | رتبه ۵ بیوشیمی بالینیЧитать полностью…
جهت ارتباط با بنده
در تمام پلتفرم‌ها آیدی شخصی من:
@ALIREZA_8159
کانال جایگزین در اپلیکیشن بله:
https://ble.ir/biochemistry045
👁️ کمبود ویتامین A چیست؟
کمبود ویتامین A یکی از علل مهم اختلالات بینایی و مشکلات اپی‌تلیالی است. ویتامین A برای تشکیل رودوپسین در شبکیه ضروری بوده و نقش کلیدی در سلامت اپی‌تلیوم چشم و پوست دارد.
🔬 مکانیسم:
کاهش رتینال در شبکیه → اختلال تطابق با تاریکی → شب‌کوری (Night blindness)
در مراحل پیشرفته:
گزروفتالمی (خشکی ملتحمه) → لکه‌های بیتو → کراتومالاسی (نرم‌شدن و نکروز قرنیه) → خطر کوری دائمی
همچنین باعث خشکی و زبری پوست به دلیل اختلال در تمایز اپی‌تلیوم می‌شود.
💊 درمان:
تجویز مکمل ویتامین A (خوراکی یا تزریقی در موارد شدید)
📌 نکته بالینی مهم:
اولین علامت معمولاً شب‌کوری است.
ALIREZA.KH | 045
#بالین
علیرضا خادمی | رتبه ۵ بیوشیمی بالینیЧитать полностью…
اگه برای کنکور وزارت بهداشت درس می‌خونی، احتمالاً خودت می‌دونی که مرور داروها و مهارکننده‌های بیوشیمی چقدر می‌تونه سخت و زمان‌بر باشه. منم دقیقاً همین مشکل رو داشتم و همین شد که نشستم ۲۱۶ تا فلش‌کارت کاملاً خلاصه و کاربردی درست کردم؛ فقط چیزهایی که واقعاً برای آزمون لازم داری، بدون حرف اضافه و توضیحات بی‌مصرف.
در دوره‌های فرسودگی ذهنی، مخصوصاً وقتی زمانه هم متلاطم است و اخبار و اتفاقات سیاسی ناخواسته وارد زندگی روزمره‌مان می‌شوند، باید چند واقعیت را با خودمان صادقانه بپذیریم. اول اینکه افت تمرکز، کند شدن ذهن و حتی بی‌حوصلگی نسبت به درس در چنین شرایطی غیرطبیعی نیست. ذهنی که درگیر نگرانی‌های بیرونی است، طبیعتاً بخشی از ظرفیتش را از دست می‌دهد. این نشانه ضعف شخصیتی یا بی‌عرضگی نیست؛ واکنش طبیعی به فشار ممتد است.
دوم اینکه باید به خودمان حق بدهیم که همیشه در بهترین نسخه‌ی عملکردی‌مان نباشیم. حقِ خستگی داریم. حقِ نگرانی داریم. حق داریم بعضی روزها کمتر جلو برویم. مشکل از جایی شروع می‌شود که این خستگی را به قضاوت تبدیل می‌کنیم و از آن نتیجه می‌گیریم که «پس من آدمش نیستم» یا «دیگر نمی‌شود». خستگی یک وضعیت است، نه هویت.
در این دوره‌ها چند صدای درونی معمولاً پررنگ‌تر می‌شوند. صدای مقایسه که مدام می‌گوید دیگران جلوترند و تو عقب مانده‌ای. صدای فاجعه‌سازی که آینده را کاملاً تاریک تصویر می‌کند. صدای سرزنش که هر وقفه‌ای را به بی‌ارادگی تعبیر می‌کند. و صدای کمال‌طلبی که می‌گوید اگر نتوانی کامل و بی‌نقص ادامه بدهی، اصلاً شروع نکن. این صداها اغلب بلندتر از واقعیت‌اند، اما واقعی‌تر از حقیقت به نظر میرسند.
پس زدن این صداها به معنی انکار مشکل نیست. یعنی تشخیص بدهیم که هر فکری که از ذهن می‌گذرد، الزاماً حقیقت نیست. می‌شود یک قدم عقب‌تر ایستاد و دید: «الان ذهنم تحت فشار است و دارد بدبینانه‌ترین روایت را می‌سازد.» همین فاصله‌ی کوچک، کنترل را برمی‌گرداند.
در زمانه‌ی پرابهام، تلاش معنای دیگری پیدا می‌کند. تلاش گاهی فقط حفظ تعادل است. اینکه با وجود خبرها و نگرانی‌ها، اجازه ندهیم کل هویت‌مان در آن‌ها حل شود. اینکه سهم خودمان از کنترل را بشناسیم؛ نه بیشتر، نه کمتر. ما مسئول همه چیز نیستیم، اما مسئول واکنش خودمان هستیم.
درس خواندن در چنین دوره‌ای فقط یک فعالیت آموزشی نیست، نوعی ثبات شخصی هم هست. نه برای فرار از واقعیت، بلکه برای اینکه زندگی‌مان فقط به اخبار و اتفاقات گره نخورد. حفظ یک روتین ساده، حتی با بازدهی متوسط، به ذهن پیام امنیت می‌دهد.
قرار نیست این روزها ساده باشند. قرار هم نیست ما بی‌احساس یا بی‌تفاوت باشیم. اما می‌توانیم اجازه ندهیم صدای ترس و سرزنش، فرمان زندگی‌مان را در دست بگیرد. خستگی می‌آید و می‌رود. ابهام کم و زیاد می‌شود. چیزی که می‌تواند ثابت بماند، تصمیم آرام برای ادامه دادن است؛ نه با شتاب، نه با فشار، فقط با ثبات.
همین اندازه کافی است.
📊 HbA1c در دیابت چیست؟
HbA1c یا هموگلوبین گلیکوزیله، شاخصی از میانگین قند خون طی حدود ۲ تا ۳ ماه گذشته است. این شاخص در اثر اتصال غیرآنزیمی گلوکز به زنجیره بتای هموگلوبین ایجاد می‌شود و هرچه قند خون بالاتر باشد، درصد HbA1c نیز افزایش می‌یابد.
از نظر تشخیصی:
کمتر از ۶٪ → طبیعی
بین ۶ تا ۶٫۴٪ → پیش‌دیابت
بیشتر یا مساوی ۶٫۵٪ → معیار تشخیصی دیابت
اهمیت HbA1c در این است که برخلاف قند خون ناشتا، نوسانات لحظه‌ای را نشان نمی‌دهد و تصویر پایدارتری از وضعیت گلیسمی بیمار ارائه می‌کند.
ALIREZA.KH | 045
#بالین
علیرضا خادمی | رتبه ۵ بیوشیمی بالینیЧитать полностью…
سلام
مدتی فعالیت کانال متوقف شد. شرایط طوری بود که هم از نظر ذهنی و هم عملی خیلی چیزها عقب افتاد. فکر می‌کنم برای خیلی‌هامون این اتفاق مشترک بوده؛ تمرکز کم شده، مسیر به‌هم ریخته و بعضی هدف‌ها موقتاً کنار رفته.
این فاصله گرفتن لزوماً نشانه ضعف یا بی‌تعهدی نیست. گاهی فقط نتیجه فشار و اتفاقاتیه که خارج از کنترل ما بوده. مهم‌تر از وقفه‌ها، واکنشی هست که بعدش نشون می‌دیم.
الان نقطه‌ایه که میشه دوباره مسیر رو دید و بدون هیجان اضافه یا فشار غیرضروری، ادامه داد. نه با این انتظار که همه‌چیز سریع درست بشه، بلکه با پذیرش شرایط فعلی و حرکت تدریجی از همین‌جا.
این کانال دوباره فعال میشه با همون هدف قبلی؛ ارائه محتوای بیوشیمی و نکات مشاوره‌ای برای کنکور ارشد، به شکلی قابل استفاده و واقع‌بینانه. تمرکز روی نظم ذهنی، تصمیم‌گیری درست و پیشروی مداومه، نه شتاب‌زدگی یا مقایسه.
شروع دوباره قرار نیست پررنگ یا نمایشی باشه. کافیه استمرار داشته باشه. تجربه نشون داده مسیرهایی که آهسته ولی پیوسته طی می‌شن، نتیجه قابل اتکاتری دارن.
از این به بعد قدم‌ها یکی‌یکی برداشته می‌شن. بدون شعار، بدون وعده‌های بزرگ. فقط ادامه دادن.
اگه توی این شرایط سر درگمی یا نیاز به مشاوره داری به همین آیدی توی نرم افزار‌های بله، سروش پلاس و ایتا میتونی پیام بدی.🙏🏻❤️
@Alireza_8159
یه جاهایی از سال کنکور
دیگه با «بیشتر خوندن» درست نمی‌شه.
به اوج فرسودگی که می‌رسی،
ادامه دادنِ زورکی
نه تنها کمکت نمی‌کنه،
بلکه بدهکارترت می‌کنه به فردای خودت.
اون‌جا یه تصمیم سخت لازمه:
اینکه واقعاً استراحت کنی.
نه استراحتی که
بدنت رو ول کنی
ولی ذهنت هنوز سر میز درس باشه.
نه استراحتی که
وسطش عذاب وجدان داری.
استراحتِ درست یعنی
یک یا دو روز
کاملاً آگاهانه
تصمیم بگیری به درس فکر نکنی.
نه مرور،
نه برنامه‌ریزی،
نه «فقط یه نگاه کوچیک».
ذهنت هم مثل بدنت
وقتی خسته‌ست،
نیاز به قطع واقعی داره.
استراحت درست یعنی:
خواب منظم،
حرکت بدن،
نور روز،
حرف زدن با آدم‌ها،
یا حتی خلوتِ بی‌هدف.
نه غرق شدن توی اسکرول‌های بی‌پایان
که آخرش خسته‌ترت می‌کنه.
این نوع استراحت
فرار از مسیر نیست؛
تنظیم دوباره‌ست.
من فهمیدم
اگه این توقف‌های آگاهانه رو نداشته باشی،
بدنت یه‌جایی
ناگهانی مجبورت می‌کنه بایستی.
و اون توقف‌ها
خیلی پرهزینه‌ترن.
گاهی بهترین کاری که میتونی برای درست خوندن بکنی
اینه که
یه مدت کوتاه
اصلاً نخونی.
نه از سر تنبلی،
از سر فهم.
#مشاوره
🔥 پکیج کامل فلش‌کارت‌های بیوشیمی بالینی — نسخه ویژه
🔥 فلش‌کارت آماده «بیماری‌های بالینی بیوشیمی»