25288
Канал о военной медицине Лучшие в своем деле Работаем от души Воюем за здоровье наших ребят Воздушно-Десантные Войска РФ Наше дело правое-победа будет за нами!🇷🇺 #медицина #военнаямедицина
Проникающее роговичное ранение глаза ☄
Тяжёлая травма, которая получена НЕДЕЛЮ назад 📆
"Нужно было закончить боевую задачу" - признается боец 🫡
Чудом не развился эндофтальмит - грозное воспалительное осложнение открытой травмы глаза, которое может привести к слепоте 👁
Однако, все же возник локальный кератит, что осложнило хирургию - ткани были гораздо менее "прочные", а края раны менее адаптированы ⛓💥
Все прошло успешно. В завершение операции передняя камера глаза была заполнена стерильным воздухом, а рана дополнительно закрыта конъюнктивой (см. фото) 📷
t.me/airborne_medical 🪂
💬Вчера была спасена жизнь очередного десантника благодаря медицинскому персоналу 39-го О гв МедО ВДВ.💬
❗️Вчера поступил военнослужащий в тяжёлом состоянии с сочетанными ранениями, главную угрозу из которых представляло инородное тело в области верхушки сердца.
При выполнении КТ был обнаружен предмет, похожий на элемент неразорвавшегося снаряда. Сложность операции добавляла близость зоны поражения к крупным магистральным сосудам, а также нарастающий гемоперикард.
В результате операции элемент от FPV-дрона был безопасно удалён. Впоследствии за кадром был выполнен ряд офтальмологических и сосудистых хирургических вмешательств, которые позволили стабилизировать состояние, обезопасить жизнь и дать возможность нашему военнослужащему увидеть своих спасителей.
Ровно 2 года назад была похожая ситуация когда был извлечен снаряд и произошла детонация.
Архангел Спецназа. Подписаться.
Недавно на амбулаторном приеме обратился военнослужащий с неспецифическими жалобами, включающими спастические боли, преимущественно внижу живота, дефекацию с примесью крови и ухудшением общего самочувствия, при выполнении ФКС был выставлен предварительный диагноз «Болезнь Крона», который в дальнейшем подтвердился при биопсии пораженных участков толстой кишки
Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое может поражать любой участок пищеварительного тракта от полости рта до прямой кишки. При болезни Крона возникает воспаление всех слоев стенки кишечника, что может привести к образованию язв и рубцов.
Точные причины болезни Крона неизвестны, но считается, что к ней может привести сочетание генетических, иммунных и экологических факторов.
Симптомы болезни Крона могут варьироваться от человека к человеку и могут включать в себя:
-Диарею
-Боль в животе
-Спазмы в животе
-Лихорадку
-Усталость
-Потерю веса
-Кровотечение из прямой кишки
t.me/airborne_medical 🪂
Проникающее ранение глаза с внутриглазным инородным телом (ВГИТ) 👁☄
Удалить инородное тело удалось уже на этапе первичной хирургической обработки. Это снижает риск развития осложнений, связанных с нахождением металла в глазу - эндофтальмит, металлоз 🆘
t.me/airborne_medical 🪂
Первичная хирургическая обработка проникающего ранения глаза + круговое экстрасклеральное пломбирование + удаление вколоченных инородных тел 👀
t.me/airborne_medical 🪂
Метформи́н — таблетированное сахароснижающее лекарственное средство класса бигуанидов для приёма внутрь. Этот препарат применяется при лечении сахарного диабета 2-го типа, особенно у лиц с избыточным весом и ожирением, при этом сохранённой нормальной функцией почек.
При правильном назначении метформин вызывает мало побочных эффектов (среди которых чаще возникают желудочно-кишечные расстройства) и связан с низким риском гипогликемии. Лактоацидоз(накопление молочной кислоты в крови) может быть серьёзной проблемой при передозировке и при назначении людям с противопоказаниями, но в остальном значительного риска нет. Метформин способствует снижению уровня ЛПНП и триглицеридов и не вызывает увеличения массы тела. Один из наиболее значимых эффектов — достоверное снижение смертности от осложнений сердечно-сосудистых заболеваний при сахарном диабете.
*Из приятностей: при назначении препарата, львиная доля пациентов отмечают снижение тяги к еде, и, как следствие, снижение массы тела🤗
Осколочное ранение головы 💥☄️
Угроза асфиксии в следствие отека тканей языка и ротоглотки 🆘
Несмотря на отсутствие повреждения жизневажных органов, пациент временно продолжил лечение, "подключенный" к аппарату ИВЛ
t.me/airborne_medical 🪂
Эпидуральная гематома — это опасное состояние, которое может возникнуть при травмах головы, особенно в условиях современных военных конфликтов. В условиях боевых действий увеличивается риск тяжелых травм черепа и сосудов, что способствует развитию этого вида гематомы. Чаще всего она встречается у военнослужащих и гражданских лиц, получивших сильные удары по голове.
Особенность эпидуральной гематомы — быстрое развитие симптомов и риск серьезных осложнений, таких как сдавление мозга и смерть. Поэтому очень важно оказать своевременную медицинскую помощь. Быстрая диагностика и хирургическое удаление гематомы могут спасти жизнь и предотвратить инвалидность. В условиях боевых действий особенно ценна быстрая эвакуация пострадавших в специализированные медицинские учреждения для получения необходимого лечения.
t.me/airborne_medical 🪂
Accessory spleen (добавочная селезёнка) — это небольшой узелок селезёночной ткани, который находится отдельно от основного тела селезёнки.
Обычно размеры таких образований — от 4–5 до 25 мм, но известны примеры выявления узлов до 10 см. У 63% людей определяется одна добавочная селезёнка, у 20% — две, у 17% — от трёх и более.
Некоторые факторы, которые могут повлиять на развитие патологии:
- воздействие неблагоприятных факторов внешней среды во время беременности (ионизирующее излучение, контакт с вредными химическими веществами);
- приём некоторых лекарственных препаратов с возможным тератогенным побочным эффектом;
- злоупотребление алкоголем;
- перенесённые во время беременности вирусные инфекции (краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпес), а также токсоплазмоз, особенно в I триместре, когда происходит закладка всех органов и систем.
- Симптомы добавочной селезёнки обычно не наблюдаются, поскольку патологические образования обычно имеют очень маленькие размеры. При крупной добавочной селезёнке происходит сдавление близлежащих органов, в таком случае симптоматика зависит от расположения аномальной доли. Чаще всего возникают нарушения работы пищеварительного тракта: умеренные боли различной локализации, тошнота, хронические запоры.
t.me/airborne_medical 🪂
Тульской воздушно-десантной дивизии вручили орден Суворова.
Генерал-майор Сергей Чубарыкин прикрепил Орден Суворова к полотнищу Георгиевского знамени соединения.
🫡 Сергей Чубарыкин поздравил личный состав соединения и отметил, что на протяжении своей истории дивизия была и остается примером доблестного служения Отечеству, пройдя героический путь от полей сражений Великой Отечественной войны до всех послевоенных вооруженных конфликтов.
🤝 Также состоялось награждение военнослужащих соединения, проявивших мужество и самоотверженность в ходе выполнения боевых задач.
🔹 Минобороны России
🏥 последствия черепно-мозговой травмы
К нам обратился 48-летний пациент с жалобами на:
* Снижение слуха
* Головные боли
* Нарушения ориентации во времени и пространстве
История заболевания:
После серии контузий (последняя — наиболее тяжёлая, с потерей сознания) у пациента развились характерные симптомы.
Клиническая картина:
* Брадилалия (замедленная речь)
* Обстоятельное мышление
* Быстрая утомляемость
* Снижение словарного запаса
* Замедление выполнения физических упражнений
Диагностические тесты выявили:
* Нарушения когнитивно-мыслительной функции
* Расстройства мышления
* Снижение интеллектуальных способностей
Диагноз: Органическое расстройство личности травматического генеза
🔄 Учитывая сложность и длительность лечения, пациент был направлен на следующий этап специализированной медицинской помощи.
t.me/airborne_medical 🪂
🤙 Оказание помощи нашему бойцу.
Медики делают всё возможное, чтобы хоть как-то облегчить сложившуюся ситуацию.
Парню крепчайшего здоровья!
18+
Архангел Спецназа. Подписаться.
📝 Торакоабдоминальное ранение - проникающее ранение груди и живота с одновременным повреждением диафрагмы. Наличие этого фактора отличает торакоабдоминальное ранение от сочетанных ранений груди и живота.
❗️Расположение раны груди ниже 6 ребра, раны живота в эпигастрии и подреберьях требуют целенаправленного исключения торакоабдоминального характера ранения.
Клинический случай⬆️
Пациент с ранением груди в области 6 межреберья слева по передней подмышечной линии.
Время от момента ранения: 2 часа.
Жалобы: на сильную боль в области живота, потливость.
Гемодинамика: АД 90/60, ЧСС 110
Рентген ОГК: легкие расправлены, уровня жидкости нет, наличие осколка в левой подреберной области.
eFAST: отсутствие гемо-пневмоторакса слева, отсутствие гемоперикарда, наличие жидкости в животе во всех отделах (гемоперитонеум).
Итого, имея проникающее ранение живота с большим количеством крови в брюшной полости, учитывая столь малое время (2 часа) от момента ранения и наличие шока 2 степени, было принято решение о выполнении экстренной лапаротомии. В ходе операции обнаружено ранение диафрагмы (что указывало о торакоабдоминальном ранении), в связи с чем был поставлен дренаж в левую плевральную полость. При дальнейшей ревизии органов брюшной полости обнаружено ранение хвоста поджелудочной железы. Выполнен гемостаз. Суммарно было получено до 1 литра крови.
Пациент после оперативного вмешательства был эвакуирован на дальнейший этап медицинской помощи в удовлетворительном состоянии.
@Military_Medic_V 🪂
Интересный клинический случай: ботулинотерапия при нейропатической боли 💉
К нам обратился пациент с необычной проблемой. Шесть месяцев назад он получил ранение первого пальца правой руки. Последние два месяца боль начала усиливаться, приобретая жгучий, стреляющий характер.
Основные симптомы:
* Болевой синдром в области дистальной фаланги
* Гиперестезия (повышенная чувствительность)
* Аллодиния (боль от безобидных раздражителей)
* Усиление боли при движении
Важно: стандартная терапия (НПВС и антиконвульсанты) не принесла облегчения.
Наше решение — ботулинотерапия. Эффект ожидается через 2–3 недели.
Немного истории: первый случай успешного применения ботулотоксина при фантомных болях был описан в 2004 году. Последующие исследования по данной теме ведущих медицинских учреждений (ВМедА им. Кирова, ГВКГ им. Н.Н. Бурденко) показали впечатляющие результаты: 60–80% эффективности у пациентов с нейропатическими и фантомными болями.
t.me/airborne_medical 🪂
👼Доброго утра, дорогие подписчики!
К Тебе́, Влады́ко Человеколю́бче, от сна воста́в прибега́ю, и на дела́ Твоя́ подвиза́юся милосе́рдием Твои́м, и молю́ся Тебе́: помози́ ми на вся́кое вре́мя, во вся́кой ве́щи, и изба́ви мя от вся́кия мирски́я злы́я ве́щи и диа́вольскаго поспеше́ния, и спаси́ мя, и введи́ в Ца́рство Твое́ ве́чное. Ты бо еси́ мой Сотвори́тель и вся́кому бла́гу Промы́сленник и Пода́тель, о Тебе́ же все упова́ние мое́, и Тебе́ сла́ву возсыла́ю, ны́не и при́сно и во ве́ки веко́в. Ами́нь.
Архангел Спецназа. Подписаться.
Клинический случай тяжёлого ранения основного ствола Срединного нерва на уровне плеча справа от 04.25 года.
Проведено оперативное лечение - ревизия по трассе ранения, визуализация нерва, и его освобождение от выраженного рубцового процесса.
t.me/airborne_medical 🪂
🪖Сегодня был тяжелый день у 39-го О гв МедО ВДВ, очередному десантнику провели тяжелую и опасную операцию. Он жив благодаря нашим ангелам.
А почему в бронежилетах, узнаете завтра!
Архангел Спецназа. Подписаться.
В связи с учащением в последнее время таких случаев в нашей практике, хочется рассказать о заболевании, которое называется ГЛПС - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
Возбудителем заболевания являются некоторые вирусы рода Hantavirus. Вирусы переносятся грызунами, а затем аэрозоль с частицами их высохших испражнений попадает на слизистые человека, где начинается реплицироваться. Первые симптомы неспецифические - лихорадка, общая слабость, потемнение цвета мочи, могут присутствовать инъекция склер, геморрагические высыпания.
Этапы течения болезни:
- инкубационный (в среднем 2-3 недели)
- лихорадочный (общетоксический) - 3-7 дней
- олигоурический (1-2 недели)
- полиурический (1-2 недели)
- период реконвалесценции
Основная опасность заболевания заключается в нарушении свертывания крови и поражении почек, однако вариантов наносимого вирусом ущерба гораздо больше.
Специфическим препаратом против ГЛПС является рибавирин - одно из немногих противовирусных с доказанной эффективностью.
Делимся клиническим случаем необычной операции по установке аппарата наружной фиксации.
Особенность случая: у пациента разрушены:
* правый плечевой сустав
* ключица
* часть лопатки
Решение: применена редкая компоновка аппарата фиксации. Верхняя часть крепится к подвздошной кости и противоположной ключице. Такой метод используется, когда невозможно установить классический вариант.
Преимущества метода:
* надежная фиксация поврежденной конечности
* возможность проведения перевязок
* доступность обработки раны
* подготовка к реконструктивным операциям
Подобные случаи требуют особого подхода и профессионализма команды врачей. Каждый такой опыт — это шаг к совершенствованию медицинской практики. 🔍
t.me/airborne_medical
Травма уретры— это повреждение мочеиспускательного канала в результате воздействия механического фактора. Наиболее часто такое состояние выявляется у мужчин.
Тяжёлое ранение с обширным поражением лицевого скелета и мягких тканей 💀
Угроза жизни 🆘
t.me/airborne_medical 🪂
Частая патология в условиях современной войны - проникающее ранение глазного яблока 👁☄️
Своевременное выполнение первичной хирургической обработки продлевает "жизнь" глаза на 10-14 дней до следующего этапа хирургии, а также в ряде случаев полостью решает вопрос по оперативному лечению➕
t.me/airborne_medical 🪂
День ветеранов боевых действий — важная дата, когда мы отдаем честь и выражаем глубокую благодарность тем, кто прошел через испытания войны и военных конфликтов, защищая нашу Родину. Это время вспоминать их мужество, стойкость и самоотверженность, а также поддерживать тех, кто нуждается в помощи и заботе после службы.
Ветераны боевых действий — это живое свидетельство истории, люди, которые пожертвовали многим ради мира и безопасности. Их опыт и память служат нам уроком и вдохновением для будущих поколений.
t.me/airborne_medical 🪂
💊 НОВАЯ ГРУППА ЛЕКАРСТВ: НЕПРЯМЫЕ ОРАЛЬНЫЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ (НОАК) 💊
Друзья, продолжая фармакологический цикл, сегодня расскажем об относительно новой группе лекарственных средств — непрямых оральных антикоагулянтах (НОАК). Они широко используются для профилактики и лечения тромбозов и эмболий, а также при фибрилляции предсердий.
🔹 Что такое НОАК? Это современная группа препаратов, которые уменьшают свертываемость крови, предотвращая образование тромбов. В отличие от традиционных антикоагулянтов, таких как варфарин, НОАК имеют меньше побочных эффектов.
🔹 Основные представители:
Апиксабан
Ривароксабан
Эдоксабан
Дабигатран
🔹 Преимущества:
Удобная форма приема
Быстрое начало действия и короткий период выведения
Широкий спектр применения
🔹 Важное: Использование НОАК должно быть назначено врачом, строго по показаниям. Самолечение опасно!
Берегите здоровье и консультируйтесь с специалистами!
t.me/airborne_medical 🪂
У пациента во время выполнения боевых задач возникла сильная боль в правой поясничной области.
При обследовании выявлен конкремент в почке и нарастающий лейкоцитоз.
Выставлен диагноз:
МКБ. Конкремент нижней трети правого мочеточника. Острый обструктивный правосторонний пиелонефрит.
Комментарии в видеоролике ‼️
t.me/airborne_medical 🪂
Резекционная трепанация черепа в теменно-затылочной областях справа, субтотальная санация контузионного очага затылочной доли (костных отломков, крови и детрита), аутоплатика расширяющая твёрдой мозговой оболочки фасцией височной мышцы с кожно-мышечного лоскута. Обработка осколочной раны затылочной области.
t.me/airborne_medical 🪂