خــــــواطر وثقافات

24 сентября 2017 08:48

اسعد الله صبااااحكم بكل خيييير 😊😍

#roro ❤️

خــــــواطر وثقافات

23 сентября 2017 19:41

بكتب ليهو في الواتساب
حنين الشوق يرد بعتاب
اشوف الحالة ماحالة
اقول احساسو بي كذاب
تمر ساعات ومايسأل
يكون غلطان كمان يزعل
وانا المن شوقي بتعذب
واريتا حروفو لي توصل
ولو لاقيتو يتعذر
يجيب اسباب ويتنظر
ويرمي اللوم علي قلبي..
واقول للناس ظروف اكتر
واقول لي قلبي ماتزعل
واكتب تاني من اول.
ولو ماشوقي ياغالي.
ماكان يوم عليك اسأل.
#الســـــــــــلطان

خــــــواطر وثقافات

20 сентября 2017 13:17

حكمة الليلة:
الناس العايزة تتكلم فيك وعايزة تقولك حاجة ما قلتها ما بتقدر تتفك منهم حتي لو خليت ليهم البلد... والعجب البقولوك كلام،في زول انت ما بتعرفو وما عندك صلة بيهو ياااخ ديل رهيبين كمان النبي تعاالو احكو لي انا قلت شنووو بس 😂😂😂😂

#عالم_ما_عندهاش_موضوع
#اللهم_الثبات_والصبر_يااخ
#ومن_حسانتهم_ارزقنا

#roro❤️

خــــــواطر وثقافات

14 сентября 2017 21:39

حاولو املو علي الزول دا قناتو 😊

خــــــواطر وثقافات

13 сентября 2017 23:46

نتائج المجموعات اليوم

خــــــواطر وثقافات

13 сентября 2017 07:33

ماليني ريدك و إشتهاك غامرني حد الإكتفا

حاميني من النوم هواك.. و أحلامي بيك كيف أوصفا

مجنونة بيك حد العقل مشتاقة ليك حد الجفا

زاحمني فيك حتى النفس دايراكا بس إنت وكفى... وبتنفسك!!
مع كل شهقة تخش علي

خــــــواطر وثقافات

07 сентября 2017 20:26

ٍبعد الفِراق..
في اليوم الأول ستظهُر عليك ملامح الفخر بأنَك أفلتت يدها بقوّة بعدما أمسكت بِك بكُل ما منحها الله من قوّة ..
ستذهبُ لأصدقائِك وتحكي لهُم عن انتصارِك وانك كيف جعلتها بين يدك " لُعبة" وحين زارك الملل القيت بها في جوف الجحيـم..
ستُشرِق حياتَك او سيُخيّل لك ذَلك ، سترقص على انغام البعد طَرباً ..
وستهُم في البحثِ عن ضحية جديدة ، ستجدها حتماً ، ولكن سيشاء الله أن تقع بكُل ما أوتيت من حُب في شباك حُبها ، ستعشقُها ، ستؤمن أن النساء بعدها خُرافة ، وتبدأ برسم خريطة حياة أُخرى معها كما كانت تفعل الضحية الأولى..
ستتركك حتى تغرق في حُبها من رأسك حتى أخمص قدميك ، وستعود تفاجئك بالبُعد المرير ، وتفلت يدَك تماماً كما فعلت بتِلك..
ستتركك هائماً على وجهك في كُل الطرقات تبحث عن ملامِحها ، ستبكيهاً جهراً ، ستذهب وتخبرها ان لاحياة لكَ الا على قيدها ولكن لاحياةَ لمن تُنادي..
وبعد مرور الايام
ستفيق من أثَر الصدمة ، ستعلم يقيناً أن التي كُنت تظنها الغرق كانت هي طوق نجاتِك الاوحد ..
ستعود تبحث عنها ، ستلتقيها ، وستجدها في نعيم سرمدي💙
تضحك ملء أفراحهِا ، متوّجة على عرش الحُب ملِكة..
ستُدرك حينها ان خسارتك لاتعوّض بثمن ، وانك كُنت انت الضحية الوحيدة ، ستفهم الان كيف تُصبح الحياة حين نظلم قلباً تعلّق بنا..
كُل الطرق ستتأمَر عليك حتى انك ستجِد جداريّة في الشارع كُتب عليها " فِراقُها جحيم وستَعلم"👌
ستُزهِر روحها بالعوض الجميل
وستذبُل أعماقك بالواقع المرير

*النهاية
"ولايظلم ربُّك أحداً " 🎀🌸

#رغد_عبدالرحمن

خــــــواطر وثقافات

07 сентября 2017 08:08

صباااح جمييييل بقدر جمااالكم اعضاء القناة 💐
صبااح ممزوووج بالمحبة ومعطر بالنقاء 🌹
صبااااحكم سعييييد احباااائي 😍😘

#roro ❤️

خــــــواطر وثقافات

01 сентября 2017 21:14

🌹عــــــيــد ســــــعيــد🌹
وكل سنة وانتووووو طيبين 😘
وينعاد علينا وعليكم بالصحة والعافية 😇
ويحقق ليكم الفي مرادكم ي رب 🙌
والسنة الجاية ان شاء الله كل واحد في القناة يتحصل علي اللي هو عايزوووووو 😍

#roro ❤️

خــــــواطر وثقافات

28 августа 2017 22:12

أنا متأسفة لنفسي عـلى إجبارها عـلى أخذ الصمت كَـحل جذري لكل مـا يحيط بي 💗.

خــــــواطر وثقافات

27 августа 2017 13:15

عن جمااال الازرق اتحدث 😍😍

#الازرق_يليق_بك 💙

#roro ❤️

خــــــواطر وثقافات

15 августа 2017 19:21

أﺧﺒﺮﻧﻲ أﺑﻲ ﺍﻧﻲ ﺍﺑﺘﻠﻌﺖ ﺩﻭﺩﺓ ﺻﻐﻴﺮﺓ ﻫﺮﺑﺖ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻔﺎﺣﺔ ﻟﺠﻮﻓﻲ..
ﻗﺎﻝ ﻟﻲ ﺍﺳﻤﻬﺎ ﺍﻟﺴﺮﻃﺎﻥ ،
ﻟﻄﺎﻟﻤﺎ أﺧﺒﺮﻧﻲ ﻭﺍﻟﺪﻱ أﻧﻨﻲ ﺍﺷﺒﻪ ﺑﻴﺎﺽ ﺍﻟﺜﻠﺞ ﻓﻲ ﺑﺸﺮﺗﻬﺎ، ﻫﺎ ﺍﻧﺎ ﺍﻟﻴﻮﻡ أأﻛﻞ ﻣﻦ ﻧﻔﺲ ﺗﻔﺎﺣﺘﻬﺎ ،
ﻗﺎﻝ ﻟﻲ ﺑأﻥ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺪﻭﺩﺓ ﻻ ﺗﺆﺫﻱ ﻫﻲ ﻓﻘﻂ ﺗﻨﺘﺸﺮ ﻓﻲ ﺟﺴﺪﻱ ﺭﻭﻳﺪﺍ ﻭ ﺗﻨﻬﺶ ﻣﻨﻲ ﻟﻌﻞ ﺍﻟﻤﺴﻜﻴﻨﺔ ﺟﺎئعة !
أﻧﺎ ﺍلآن ﻓﻲ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻻﻧﻌﺎش ،
ﺑﻌﺪﻣﺎ ﺗﺼﺒﺢ ﺍﺑﺮﺓ ﺍﻟﺴﺎﻋﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺜﺎﻟﺜﺔ ﺳﻴﺪﺧﻠﻮﻧﻨﻲ ﻟﻐﺮﻓﺔ ﺍﻟﺴﻴﻨﻤﺎ ﺑﻬﺎ ﻣﺼﺎﺑﻴﺢ ﻋﺪﻳﺪﺓ ﻭ ﺳأﻧﺎﻡ ،
ﻟﻄﺎﻟﻤﺎ ﻛﻨﺖ أﻧﺎﻡ ﻓﻲ ﺣﻀﻦ ﻭﺍﻟﺪﻱ ﻋﻨﺪﻣﺎ أﺷﺎﻫﺪ ﺭﺳﻮﻣﻲ ﺍﻟﻤﺘﺤﺮﻛﺔ ،
ﺍﺧﺒﺮني ﻭﺍﻟﺪﻱ ﺍﻥ ﺍﻟﺮﺟﻞ ﺍﻟﻮﺳﻴﻢ ﺍﻟﺪﻱ ﻳﺮﺗﺪﻱ ﻗﻤﻴﺼﺎ ﺍﺑﻴﻀﺎ ﺳﻴﻤﺴﻚ ﺑﺎﻟﺪﻭﺩﺓ ﺍﻟﻴﻮﻡ ﺳﺘﻤﻮﺕ ﺍﻟﻤﺴﻜﻴﻨﺔ !
ﺍﻧﺎ ﺍلآﻥ أحمل ﻓﻲ ﻳﺪﻱ ﺭﺑﻄﺔ ﺷﻌﺮﻱ ﺍﻟﻮﺭﺩﻳﺔ ﺍﻟﻘﺪﻳﻤﺔ ﻭﻋﺪﺗﻨﻲ أﻣﻲ ﺍﻥ ﺷﻌﺮﻱ ﺍﻟﺤﺮﻳﺮﻱ ﺍﻟﺬﻱ ﺳﺮﻗﺘﻪ ﺩﻭﺩﺓ ﺍﻟﻘﺰ ﺳﻴﻌﻮﺩ ﻟﻴﻨﺒﺖ ﻭ ﺳﻴﻜﻮﻥ ﺍﻃﻮﻝ ﻣﻦ ﺫﻱ ﻗﺒﻞ ﺑﻌﺪ ﺍﺷﻬﺮ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﺳﻴﻜﻮﻥ ﻟﻲ ﻇﻔﺎﺋﺮ ﻭ ﺟﺪﻳﻠﺔ ﺳأﺻﺒﺢ ﺟﻤﻴﻠﺔ !
ﻭﻋﺪﻭﻧﻲ ﺍﻧﻨﻲ ﺳﺎﺗﻮﻗﻒ ﻋﻦ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﺣﺒﺎﺕ ﺍﻟﺤﻠﻮﻯ ﺍﻟﺘﻲ ﺍﻋﻄﺎﻧﻲ ﺍﻳﺎﻫﺎ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﺧﺒﺮﻭﻧﻲ ﺍﻥ ﺣﻠﻮﻯ ﺍﻟﻜﻴﻤﺎﻭﻱ ﻛﻤﺎ ﻳﺴﻤﻮﻧﻨﻬﺎ ﺳﺘﺸﻔﻴﻨﻲ ﻟﻜﻨﻬﺎ ﻛﻞ ﻣﺮﺓ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻘﺘﻞ ﺷﻌﺮﻱ ﺍﻧﺎ أﻛﺮﻫﻬﺎ ﻛﻤﺎ ﺍﻛﺮﻩ ﻣﺪﺭﺱ ﺍﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺎﺕ ﺑﻞ ﺍﻛﺜﺮ ﺑﻘﻠﻴﻞ !
ﻋﻤﺘﻲ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺰﻭﺭﻧﻲ ﺗﺒﻜﻲ ﻛﻞ ﻣﺮﺓ ﺗﺮﺍﻧﻲ ﺍﺧﺒﺮﻧﻲ ﻭﺍﻟﺪﻱ ﺍﻥ ﺗﺎﺛﻴﺮ ﺗﻘﺸﻴﺮ ﺍﻟﺒﺼﻞ ﻳﻼﺯﻣﻬﺎ ﻟﻄﺎﻟﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻄﻬﻮ ﻃﻌﺎﻣﺎ ﻟﺬﻳﺬﺍً ﺍﺣﺒﻬا..
ﺍﺷﺘﻘﺖ ﻟﻜﻠﺒﻲ ﻛﺜﻴﺮﺍ .. ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺍﻋﻮﺩ ﺳﺎﻃﻌﻤﻪ ﻣﻦ ﺣﻠﻮﻯ ﺍﻟﻜﻴﻤﺎﻭﻱ ﺍﻟﺘﻲ ﻛﻨﺖ ﺍﺗﻨﺎﻭﻟﻬﺎ ﺣﺘﻰ ﺗﺘﺨﻠﺺ ﺍﻣﻲ ﻣﻦ ﻛﻞ ﺍﻟﺸﻌﺮ ﺍﻟﺬﻱ ﻛﺎﻥ ﻳﻨﺜﺮﻩ ﺑﺎﻟﺒﻴﺖ ﺳأﻛﻮﻥ ﺑﺨﻴﺮ أﺻﺪﻗﻚ ﻳﺎ أﺑﻲ ،،
#منقول.

آللهم أشفي كل مريض شفاء لا يغادر سقما 💖

خــــــواطر وثقافات

14 августа 2017 01:11

زوووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووووط 😂💔🐸🚬🔥

خــــــواطر وثقافات

04 августа 2017 14:16

②- فحص وظائف الكلى Kidney Function Tests

تلعب التحاليل الطبية دورآ هامآ جدآ في تقييم الوظيفة الكلوية في كثير من الامراض التي تصيب الكلية ، كما تقوم بمتابعة مرضى الكلى والتنبؤ بانذار الحالة المرضية لديهم وهذه التحاليل هي :
🔵(1) قياس البولينا ( Urea) :
اليوريا هي الناتج الرئيسى والنهائي لعمليات التمثيل الغذائي للبروتينات ، وتتكون اليوريا في الكبد ثم تمر في الدم إلى الكلى حيث تخرج مع البول .وتدخل في تكوين اليوريا من الامونيا ( NH3) السامة التي تتكون من هدم الأحماض الامينية .
رغم أن مستوى اليوريا في الدم يعتبر مؤشرآ غير حساس للوظيفة الكلوية إلا أن سهولة القياس جعلته من الاختبارات الشائعة وهناك اسباب كثيرة غير كلوية المنشأ يمكن أن تسبب ارتفاع اليوريا في الدم ، كما أن مستوى اليوريا في الدم يتأثر بالبروتينات في الغذاء وكمية الرشيح في الكلى .
مستوى اليوريا في الدم يتراوح ما بين 20 - 40 مجم / 100 ملليتر دم ( 3.5 - 7 ملليمول / لتر )
مستوى نيتروجينا اليوريا في الدم Blood Urea Nitrogen ( BUN) يتراوح ما بين 8 - 25 مجم / 100 ملليتر دم ( 0.9 - 8.9 ملليمول / لتر )
مستوى تركيز اليوريا في البول يتراوح ما بين 20 - 40 مجم / 100 ملليتر دم ، وفي الاطفال الرضع ما بين 5 - 15 مجم / 100 ملليتر دم ، والاولاد من 5 - 20 مجم / 100 ملليتر دم .

🔵 أسباب ارتفاع مستوى اليوريا في الدم :
🔸الالتهاب الكلوي الحاد والمزمن
الفشل الكلوي
🔸 الانسداد البولي
🔸 النزيف المعدي المعوي
🔸الصدمات العصبية وهبوط الغدة فوق الكلوية
🔸حالات الجفاف ، وذلك لفقد كمية كبيرة من السوائل مثل الذي يحدث في القيء المستمر والاسهال الشديد
🔸 التسمم بالزئبق وبعض الاملاح المعدنية الثقيلة الاخرى

🔴اسباب انخفاض مستوى اليوريا في الدم :
يتناقص مستوى اليوريا في الدم في الحالات التالية :
-امراض الكبد المتقدمة ، وفي هذه الحالة تتكون مادة الامونيا ويفشل الكبد في تحويلها إلى بولينا نظرآ لشدة المرض ، وتتضاعف الخطورة في وجود تركيز عالي من اليوريا ، لأن الامونيا غاز سام جدآ ، وهي تنتشر في الجسم كله وأثرها الشديد يكون على المخ حيث يؤدي إلى شلل تام للمخ وفي حالة شلل المخ الناتج من زيادة نسبة الامونيا يدخل المريض في حالة غيبوبة Hepatic Coma متقطعة ، لكن مع زيادة نسبة الامونيا في الدم قد يؤدي إلى دخول المريض في غيبوبة طويلة قد تؤدي إلى الوفاة
زيادة معدل الغسيل الكلوي الصناعي Hemodialysis وهذا يؤثر على نسبة اليوريا في الدم ، حيث تقل إلى أن تصل إلى أقل من المعدل الطبيعي .
الهزال Cachexia مثل امراض السل وسوء التغذية Malnutrition والمجاعة Starvation

🔳 اسباب زيادة تزكيز اليوريا في البول :
يزداد تركيز اليوريا في البول عند تناول وجبات غنية بالبروتينات، وفي الحالات المصاحبة لزيادة هدم البروتينات في الجسم مثل الحمى ومرض السكر غير المعالج وفرط الغدة الدرقية .
اسباب نقصان تركيز نسبة اليوريا في البول :
تقل نسبة اليوريا في البول عند تناول وجبات فقيرة من البروتينات ، وفي حالات بناء البروتينات مثل الحمل والرضاعة وفي حالات الفشل الكبدي والفشل الكلوي .
#قسم_الكيمياء_الحيوية

#قناة_الطب_المخبري

خــــــواطر وثقافات

04 августа 2017 14:13

Liver Functions Tests صورة تجمع كل

خــــــواطر وثقافات

23 сентября 2017 22:06

متييييين تتحقق الغاية ... ونبقي دوام بلا نهاية 😍
اي مشاركة منكم نقبلها هنا
@Draltepo

خــــــواطر وثقافات

21 сентября 2017 08:13

من الطبيعي ان #نختلف 💔 .... و #نعاتب😒 .... و #نجتمع😍 .... و #نفترق😭 .

لكن الجميل ان نختلف #بلباقة😌 .... و نعتذر #بتواضع😊 .... و نعاتب #برفق😅 .... و نجتمع #بحب😍 💓

القلوب 💞أحياناً كحبيبات السكر قاسية لكن سرعان ما تذوب حين #تنغمس بطيبة الغير ..

#روعة_الانسان ليس بما يملكه بل بما يمنحه #فاالشمس_كتلة من نار☄ لكنها اعطت الكون اجمل ما لديها ...🌸🌷🌸

خــــــواطر وثقافات

15 сентября 2017 13:53

وكأنهُـم يستلذون بطعـم مواجعُنا
اولئكَ اللذين يدعـون بأنهـم مقـربين

لـ سعيد النوبان

خــــــواطر وثقافات

14 сентября 2017 21:39

Drunken man +18
/channel/drunkenMan1

خــــــواطر وثقافات

13 сентября 2017 07:34

اسعد الله صباحكم بكل خييييير 😍😇

#roro ❤️

خــــــواطر وثقافات

10 сентября 2017 09:00

معاذ.عثمان.ma
#داقي_جرس

@Dage_jares


اخر حلقـــه 20/7/2017
الا.غتراب.om

خــــــواطر وثقافات

07 сентября 2017 15:14

#شـــايلك في الدواخل هيبه❤️
#اكبـر من حنين اشـــواقي😍
#ومن شـــده مشاعري الطيبه😊
#حتي فراقنا شايفو تلاقي💔
#قااادر برضو الملم نفسي😢
#واشرع في الرحيل من هسي🚶
#من جنـه هواك ياجـــــاني💔
#ولـو فكترت ترجع ليا😍
#ماتعشم قليبي يعيدك💔😭

خــــــواطر وثقافات

01 сентября 2017 22:10

‏بمشاعر تلامس عنان السماء ..
‏حباً .. و وداً .. و إحتراماً .. و تقديراً
كل عام‏ وأنتم بخير و في صحه و عافيه و أحسن حال .. أسأل الله أن يبارك لكم في حياتكم.. و يكتب لكم الخير ..و يوسع ارزاقكم.. و يهبكم الصحة و العافية.. و يجعل لكم في كل أمر يسرا ..و في كل رزق بركة .. و يصلح شأنكم كله .. و يرزقكم نعيم الدنيا و الآخرة ...كل عام و انتم بخير .
عيد سعيد

خــــــواطر وثقافات

29 августа 2017 00:08

عندما تشير الي باصبعك
يجب ان تلاحظ بان الاربعه الباقون يشيرون اليك فاحسن 😍😊

خــــــواطر وثقافات

28 августа 2017 21:18

هنا أُعتُقِلَ طارق المغربي غدراً ... شارع الجامعة ... بعض هذا القرنفل .. 😍🍁

#رواية_ولا_احلي ❤️

خــــــواطر وثقافات

22 августа 2017 19:28

أراد أن يغازلها 😍😍😍





فقال لها :يا ريتني شحاطة 👡امك😍😳

كل شوي ألمس وجهك 😕😕

عطوووني لك عطووني الشحاطة مشااان

الله 😂😂عطووني

أنا بدي العن أبو الي علمك الغزل

والرومااانسية

#هـﮫـﮫـﮫـﮫـﮫـﮫـﮫـﮫـﮫ😂😂😂😂😂😂

خــــــواطر وثقافات

14 августа 2017 10:16

بمناسبة فوز الريال😂😂😂
واحد من ناس برشلونة راجع من النادي وببكي😭😭😭
امو سالتو مالك
قال ليها انا كتلوني😭😭😭
قالت ليهو انا قلت ليك النادي الفيهو كرستيانو دا تاني ما تمشي ليهو عارفاهو بكتلك😥😥😥😥😥
ههههههه اسمع نصيحة امك عشان ما يكتلوك😂😂😂😂😂😂# 😘اتعظو يااااخ #

خــــــواطر وثقافات

13 августа 2017 18:58

في واحد بحبك عشان انتي حلوة😢
واحد حيحبك عشان لقاك مكسورة وحيكسرك برضو باذن الله😊
واحد حيحبك عشان اصحابو قالو ليهو صعب توصل ليها😒
واحد حيحبك عشان لمن يلقي فراغ اول واحدة حيرجع ليها😏
واحد حيحبك عشان يقشر بيك 😓
واحد حيحبك عشان يكرهك ابو اهل الحب زاتو😔
ديل كلهم عباره عن اشباه رجال 😃

الراجل الصح حيحبك عشان يسعدك😉
عشان يطلعك من كل الالم والضيق 😊
حيكون معاك في كل حالاتك😄
م ح يخليك تبكي الا من الفرحه😆

ح تحسي معاهو بالامان😻

بتنومي مرتاحة وسعيدة انو االانسان دا في حياتك😺
مااااااااا ح يخونك 💔
ماااااااا ح يخذلك💔
ماااااااا ح يخليك تحتاجي ل غيرو💔
ماااااااا ح يكسر ضهرك 💔
حتكوني واااااثقة انو ح يسندك 

الراجل الصح عمرو ما بخون👌

لو لقيتي الراجل الصح دا امسكي فيهو بكل حاجة عشان الزمن
دا صعب تلقي راجل راجل 

خــــــواطر وثقافات

04 августа 2017 14:13

ثالثاً : وظائف تعتمد على القدرة الإستخراجية للكبد :
(أ) أنزيم الفوسفاتاز القلوي (ALP)
ينشأ انزيم الفوسفاتاز القلوي من العظام ويوجد بكثرة في العظام خاصة اثناء النمو ويوجد ايضآ بالكبد و المشيمة و الامعاء، وفي السيرم يكون هذا الإنزيم خليط من أماكن نشأته وهذا مايسمى بـ " شبيهات الانزيم " التي يمكن تمييزها بالفصل الكهربائي.
ومن مسمى هذا الأنزيم نستنتج أنه يقوم بوظيفته في وسط قلوي حيث إن الأس الهيدروجيني (PH) أكثر من 7 . إن مستوى هذا الانزيم الطبيعي بالدم يختلف بإختلاف الطريقة المستخدمة لقياسه ، ولكن عامة يتراوح ما بين 24 - 71 وحدة دولية / لتر دم وذلك عند درجة حرارة (30 م) ، وفي الاطفال في سن النمو ترتفع هذه النسبة حتى 350 وحدة دولية / لتر.
اسباب ارتفاع تركيز انزيم الفوسفاتاز القلوي :
-  في الاطفال أثناء النمو الطبيعي للعظام ، وهذا ما يسمى بـ الارتفاع الفيسيولوجي للأنزيم .
- امراض نمو العظام مثل حالات فرط وظيفة الغدة جار الدرقية ، و الكساح في الاطفال و لين العظام في الكبار
- انسداد القنوات الكبدية و المرارية التي تحدث نتيجة لحصوات مرارية أو ضيق او ورم سرطاني
- الالتهاب الكبدي الوبائي أو تسمم الكبد ببعض الادوية.
- اثناء الحمل ، ويعتبر مثال أيضآ لـ الارتفاع الفسيولوجي للانزيم.
- فرط نشاط الغدة الدرقية
يقل مستوى الانزيم في : حالات قصور وظيفة الغدة جار الدرقية - اثناء وقف نمو الطفل

(ب) البيليروبين : Bilirubin
ينتج البيليروبين من هدم الهيموجلوبين بعد تكسر كريات الدم الحمراء وذلك في نهاية فترة حياتها ، ثم يرتبط مع حمض الجلوكورونيك في الكبد ليتحول إلى ثنائي جلوكورونات البيليروبين القابل للذوبان في الماء ثم يخرج عن طريق الكبد مع الصفراء في القنوات المرارية، ولذلك يوجد نوعان من البيليروبين هما البيليروبين غير المباشر ( ID - BIL ) وهو ما قبل الارتباط unconjugated وغير قابل للذوبان في الماء (وهو لا يذوب فى البلازما و انما يسير فيها محمولا عن طريق البروتين "البيومين" الكبد ياخذ البيليروبين و يقوم بتحويله الى "البيليروبين المباشر" الذى يفرز عن طريق القنوات المراريه الى الأمعاء و ينزل مع البراز و يعطيه لونه ، جزء بسيط جدا يمتص و ينزل مع البول) والبيليروبين المباشر ( D - BIL ) وهو ما بعد الارتباط Conjugaetd وهو قابل للذوبان في الماء .
مجموع النوعين يطلق عليه البيليروبين الكُلي ( T- BIL )
يتراوح المستوى الطبيعي لـ البيليروبين الكُلي ما بين ( 0.1 – 1.2 مليجرام/ د.لتر ) أو 3.5 - 19 ميكرومول / لترآ
يصل المستوى الطبيعي لـ البيليروبين المباشر إلى ( 0.25 مليجرام/ د.لتر ) أو 7 ميكرومول / لترآ.
#قسم_الكيمياء_الحيوية

خــــــواطر وثقافات

04 августа 2017 14:13

ثانيا: وظائف تعتمد على سلامة خلايا الكبد :
يوجد بداخل خلايا الكبد بعض الإنزيمات مثل ( ALT/GPT) و ( AST/GOT) و ( γ.GT) ولذلك تسمى هذه الوظائف بإنزيمات الكبد .
اسباب ارتفاع مستوى انزيمات الكبد في الدم :
ترتفع مستويات أنزيمات الكبد في الدم في الامراض المصاحبة لتلف وتكسير خلايا الكبد وخلايا الانسجة الاخرى التي توجد بداخلها
(أ) انزيم أسبرتات أمينو ترانسفيراز ( AST/GOT) و إنزيم الانين امينو تراسفيراز ( ALT/GPT)
تنشأ هذه الانزيمات من أنسجة عديدة خاصة الكبد والقلب و العضلات .
يتراوح المستوى الطبيعي لـ ( GPT) من صفر إلى 45 وحدة دولية / لتر .
يتراوح نسبة (GOT) من صفر إلى 41 وحدة دولية / لتر .
يرتفع مستوى هذه الأنزيمات في التهاب و تليف الكبد .
يرتفع ( GPT) في الحالات الحادة حيث يوجد في السيتوبلازم ثم يليه الـ ( GOT) الذي يوجد في الميتوكوندريا والسيتوبلازم ، ولذلك يكون أكثر ارتفاعآ في الحالات المزمنة  و احتشاء عضلة القلب ، وترتفع نسبة الـ ( GOT) كذلك في حالات ضمور العضلات والتهابها .
يقل مستوى هذه الإنزيمات في حالات نقص فيتامين " ب 6 " و الفشل الكلوي و أثناء الحمل .
(ب) انزيم جاما . ج ت (γ .GT) :
يعتبر الافضل في تحديد وظائف الكبد وذلك لانه لايوجد الا في الكبد فقط وبالتالي فان زيادة مقياس هذا الانزيم بالاضافة الى انزيم الكالاين فوسفاتيز (ALP) في نفس الوقت يدل على وجود اضطراب في الكبد لا محالة النسبة الطبيعية لهذا الانزيم في الدم : أقل من 30 مل وحدة دولية لكل ملليتر دم في الذكور
أقل من 25 مل وحدة دولية لكل ملليتر دم في الاناث
أقل من 50 مل وحدة دولية لكل ملليتر دم في فترة البلوغ .
ترتفع هذه النسبة في :-
- امراض الكبد المختلفة الحادة والمزمنة و تليف الكبد و سرطان الكبد
- امراض الكبد الناتجة عن تناول الكحول
- التهاب البنكرياس (نادرآ)