937
🔰فقط در اینجا می توانید مهارت و کیفیت را باهم تجریه کنید 😎💪 ✅️ ثبت رسمی قوه قضاییه و دارای کد ثبت 337 🏛 همکاری با مجموعه های معتبر دانشگاهی و بین المللی 📧 ارتباط با پشتیبانی: @MAMA_Register🪩
#ماموگرافی
#غربالگری_سرطان_پستان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آیندهای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
✨✨✨✨✨✨✨✨✨✨✨
😇باندینگ مادر و نوزاد: راهکاری کلیدی در مراقبتهای پس از زایمان
✅باندینگ (Bonding) یا ایجاد ارتباط عاطفی بین مادر و نوزاد بلافاصله پس از تولد، یکی از مؤثرترین عوامل در سلامت روانی و جسمانی نوزاد و تقویت رابطه مادرانه است. تحقیقات نشان میدهد که تماس پوست با پوست (Skin-to-Skin Contact) و تعامل زودهنگام مادر و نوزاد، تأثیرات بلندمدتی بر رشد عاطفی، شناختی و حتی سیستم ایمنی نوزاد دارد. این فرآیند برای ماماها بهعنوان تسهیلگران زایمان، نقش حیاتی دارد.
✅فواید باندینگ مادر و نوزاد:
1️⃣تثبیت وضعیت فیزیولوژیک نوزاد:
✅تماس پوست با پوست به تنظیم دمای بدن نوزاد، کاهش استرس و تثبیت ضربان قلب و تنفس کمک میکند.
✅ترشح هورمون اکسیتوسین در مادر و نوزاد افزایش مییابد که موجب کاهش اضطراب و تقویت احساس دلبستگی میشود.
2️⃣شروع موفق تغذیه با شیر مادر:
✅نوزادانی که بلافاصله پس از تولد در تماس پوست با پوست قرار میگیرند، رفلکس جستجو و مکیدن قویتری دارند و تغذیه با شیر مادر زودتر آغاز میشود.
3️⃣کاهش خطر افسردگی پس از زایمان:
✅ارتباط اولیه مادر و نوزاد با کاهش سطح کورتیزول (هورمون استرس) در مادر همراه است و از بروز اختلالات خلقی پس از زایمان جلوگیری میکند.
💡راهکارهای عملی:
✅تماس پوست با پوست بلافاصله پس از تولد:
✅نوزاد را روی سینه مادر قرار دهید و با پارچه گرم بپوشانید. حداقل ۶۰ دقیقه این تماس باید حفظ شود.
✅حتی در زایمانهای سزارین (در صورت امکان) این فرآیند انجام شود.
✅ تشویق به تعامل چشمی و لمسی:
✅مادر را به نوازش نوزاد، صحبت کردن با او و تماس چشمی تشویق کنید. این رفتارها باعث تحریک رشد عصبی نوزاد میشود.
✅ حفظ محیط آرام و کماسترس:
✅از جدا کردن غیرضروری نوزاد از مادر خودداری کنید. اقدامات مانند تزریق ویتامین K یا معاینات اولیه را به تأخیر بیندازید یا در آغوش مادر انجام دهید.
✅ آموزش به خانوادهها:
✅اهمیت باندینگ را برای پدر و سایر اعضای خانواده توضیح دهید و آنها را در فرآیند ارتباط با نوزاد مشارکت دهید.
🔍چالشها و راهکارها:
✔️زایمانهای پرخطر: در مواردی مانند نارس بودن نوزاد، از روشهای جایگزین مانند باندینگ با پدر یا تماس محدود با مادر استفاده شود.
✔️موانع فرهنگی: در برخی فرهنگها تماس پوست با پوست کمتر پذیرفته شده است. با آموزش و گفتگوی empathetic مادر را همراهی کنید.
🖱منبع
#باندینگ_مادر_نوزاد
#نوزاد
#پست_پارتوم
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آیندهای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🔖آکادمی علمی آموزشی ماما لِرن با همکاری کمیته دانشجویی توسعه آموزش دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشكی تهران برگزار می کند 📣
🏹 وبینار صفر تا صد تفسیر و تکمیل پارتوگراف📝
👈 همراه با ارائه گواهی معتبر از دانشگاه علوم پزشکی تهران 📜
🔍 بررسی نمونه های #بالینی و نحوه تکمیل و تفسیر آن ها
🔖 سرفصل وبینار:
⏺ مبانی تئوری و عملی پارتوگراف
⏺ آشنای با نحوه تکمیل و تفسیر پارتوگراف
⏺ آشنای با اهمیت و کاربرد بالینی پارتوگراف
⏺و ده ها نکات کاربردی و بالینی مهم دیگر...
🗓 تاریخ: 25 مهرماه
🐌 ساعت: 17
👩💻 در بستر اسکای روم
🔥 همین حالا #ثبتنام کنید 🤗
⏩ @MAMA_Register
⏩ @MAMA_Register
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آیندهای درخشان در مامایی✨
🟢 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
#breasfeeding_positions
#شیردهی
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آیندهای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
😖سندرم داون:
😖وضعیت ژنتیکی ناشی از تقسیم سلولی غیرطبیعی است که منجر به وجود یک کپی اضافه از کروموزوم ۲۱ (یا بخشی از آن) میشود.
🔎این سندرم نخستین بار توسط جان لانگدان داون، پزشک انگلیسی، در سال ۱۸۶۶ توصیف شد.
🧬 علت ژنتیکی:
👈به طور معمول، هر فرد در زمان لقاح، ۲۳ کروموزوم از مادر و ۲۳ کروموزوم از پدر به ارث میبرد و در مجموع ۴۶ کروموزوم در هر سلول دارد. در افراد مبتلا به سندرم داون، یک کروموزوم شماره ۲۱ اضافه وجود دارد، در نتیجه هر سلول دارای ۴۷ کروموزوم است. این کروموزوم اضافه بر روند رشد مغز و بدن تأثیر میگذارد.
🔎سه نوع اصلی سندرم داون وجود دارد:
1️⃣تریزومی ۲۱ (Trisomy 21): شایعترین نوع (حدود ۹۵٪ موارد) که در آن به دلیل عدم جدایی صحیح کروموزومها در هنگام تقسیم سلولی، یک کپی کامل اضافه از کروموزوم ۲۱ در تمام سلولها وجود دارد.
2️⃣جابجایی (Translocation): در این نوع (حدود ۴٪ موارد)، یک بخش از کروموزوم ۲۱ به کروموزوم دیگری متصل میشود. این نوع میتواند به ارث برده شود، اگرچه در بسیاری از موارد به صورت تصادفی رخ میدهد.
3️⃣موزائیسم (Mosaicism): نادرترین نوع (حدود ۱٪ موارد) که در آن تنها برخی از سلولها دارای کروموزوم اضافه ۲۱ هستند و سایر سلولها طبیعی هستند. به دلیل حضور سلولهای طبیعی، ویژگیهای فیزیکی ممکن است کمتر بارز باشد.
🩺علائم:
☑️ویژگیهای چهره: صورت پهن، چشمان بادامی شکل و مورب به سمت بالا، بینی کوچک و پهن، زبان بزرگ که ممکن است از دهان بیرون بزند.
☑️تون عضلانی کم (Hypotonia): شل بودن غیرعادی عضلات که میتواند بر مهارتهای حرکتی تأثیر بگذارد.
☑️کوتاهی قد: کودکان و بزرگسالان معمولاً قدی کوتاهتر از میانگین دارند.
☑️تأخیر در رشد شناختی: درجات مختلفی از ناتوانی ذهنی خفیف تا متوسط
☑️تأخیر در رشد گفتار و زبان
💡زندگی با سندرم داون:
✔️امروزه میانگین عمر افراد مبتلا به سندرم داون به طور چشمگیری افزایش یافته و به بیش از ۶۰ سال رسیده است. کیفیت زندگی آنان به شدت تحت تأثیر دسترسی به مراقبتهای پزشکی، آموزشهای ویژه زودهنگام (فیزیوتراپی، کاردرمانی و گفتاردرمانی) و حمایت خانواده و جامعه است. بسیاری از آنان میتوانند خواندن و نوشتن بیاموزند، در فعالیتهای اجتماعی شرکت کنند، شغل داشته باشند و در برخی موارد به صورت مستقل یا نیمهمستقل زندگی کنند.
🖱منابع:
🔸National Down Syndrome Society (NDSS)
🔸National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) - NIH
🔸Global Down Syndrome Foundation
#سندرم_داون
#نوزاد
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آیندهای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
😖سندرم پرادرویلی (Prader-Willi Syndrome - PWS)
❓سندرم پرادرویلی یک اختلال ژنتیکی نادر و پیچیده است که به دلیل از دست رفتن عملکرد ژنهای واقع در ناحیه q11-13 کروموزوم ۱۵ پدری ایجاد میشود. این سندرم با تظاهرات بالینی متنوعی مشخص میشود که در طول زندگی فرد تکامل مییابند.
🧬علت ژنتیکی:
🧬حدود 70% از موارد، علت بیماری حذف ناحیه پرادرویلی روی کروموزوم ۱۵ منتقل شده از پدر است. سایر مکانیسمها شامل disomy مادری (UPD: Uniparental Disomy) (درصد دو کپی از کروموزوم ۱۵ از مادر به ارث میرسد) و نقص در مرکز imprinting میباشند. از آنجایی که ژنهای این ناحیه در کروموزوم مادری به طور طبیعی خاموش (imprinted) هستند، فقدان کپی پدری منجر به فقدان کامل بیان این ژنها شده و بیماری بروز میکند.
🔍ویژگیهای بالینی اصلی:
❓تظاهرات این سندرم به دو مرحله اصلی تقسیم میشود:
1️⃣ دوره نوزادی:
🔹هیپوتونی (Hypotonia) شدید: شایعترین علامت در بدو تولد است که باعث کاهش حرکت جنین، اشکال در تغذیه و ضعف گریه میشود.
🔹اشکال در تغذیه: نوزادان به دلیل ضعف عضلات، نمیتوانند به خوبی بمکند و اغلب نیاز به روشهای تغذیه ویژه دارند.
🔹تأخیر در رشد
2️⃣ دوره کودکی و پس از آن:
🔸هایپرفاژی (Hyperphagia): احساس گرسنگی دائمی و سیریناپذیری که معمولاً بین ۲ تا ۶ سالگی شروع میشود. این امر منجر به چاقی کنترلنشده در صورت عدم نظارت دقیق میگردد.
🔸چاقی: چاقی مرکزی و عوارض مرتبط با آن (مانند دیابت نوع ۲، آپنه خواب) بزرگترین تهدید برای سلامت این افراد است.
🔸تأخیر در رشد و نقص خفیف تا متوسط هوش
🔸ویژگیهای ظاهری: پیشانی باریک، چشمهای بادامی، دهان مثلثی شکل با گوشههای رو به پایین، دستها و پاهای کوچک
🔸اختلالات رفتاری: کجخلقی، وسواس فکری-عملی و رفتارهای لجبازانه
🔸کمکاری غدد جنسی (Hypogonadism): که منجر به تأخیر یا عدم بلوغ و ناباروری میشود.
🔸کوتاهی قد
💉درمان و مدیریت:
⚠️درمان قطعی برای PWS وجود ندارد و مدیریت آن مادامالعمر و چندرشتهای است.
این مدیریت شامل:
✔️کنترل رژیم غذایی و محیطی: قفل کردن کابینتهای مواد غذایی و نظارت شدید برای پیشگیری از چاقی
✔️هورموندرمانی: تزریق هورمون رشد (GH) در اوایل کودکی برای بهبود قد، ترکیب بدن و قدرت عضلانی
✔️فیزیوتراپی و کاردرمانی: برای بهبود هیپوتونی و مهارتهای حرکتی
✔️درمانهای رفتاری و آموزشی ویژه
✔️درمان جایگزینی هورمونهای جنسی در زمان بلوغ
🔗منبع:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26062517/
#پرادرویلی_سندرم
#نوزاد
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آیندهای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
#IUD_Removal
#برداشتن_IUD
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آیندهای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🚨جفت ولامنتوس (Velamentous Cord Insertion)
✔️یک ناهنجاری در نحوه اتصال بند ناف به جفت است. در یک حالت طبیعی، بند ناف مستقیماً به مرکز جفت متصل میشود. اما در جفت ولامنتوس، بند ناف به جای اتصال مستقیم به جفت، به غشاهای کوریونی (پردههای جنینی) متصل میشود. در نتیجه، عروق خونی جنین (شریان و ورید) بدون محافظت توسط ژله وارتون (ماده ژلهای محافظ در بند ناف)، به صورت آزاد در غشاها مسیر خود را تا جفت ادامه میدهند. این عروق بدون محافظ، بسیار مستعد پارگی و آسیب هستند.
❗️مکانیسم و اهمیت بالینی:
⚠️خطر اصلی این حالت، وضعیتی به نام وازا پراویا (Vasa Previa) است. در وازا پراویا، این عروق بدون محافظ، از مقابل دهانه رحم (سرویکس) عبور میکنند. با شروع زایمان و پارگی کیسه آب، این عروق بسیار شکننده ممکن است پاره شده و منجر به خونریزی شدید از عروق جنینی شود. از دست دادن حتی مقدار کمی خون برای جنین میتواند کشنده باشد.
🔍شیوع:
✔️جفت ولامنتوس یک یافته نسبتاً نادر است.
✔️طبق کتاب Williams Obstetrics، شیوع جفت ولامنتوس در حاملگیهای تکی حدود 1% گزارش شده است. این میزان در حاملگیهای دوقلویی و به ویژه در مواردی که جنینها یک جفت مشترک دارند (مونوکوریونیک)، به طور قابل توجهی بیشتر و تا 10% میرسد.
⚠️عوامل خطر: از دیگر عوامل خطر میتوان به وجود جفت سرراهی (Placenta Previa)، شکلهای غیرعادی رحم و بارداریهای متعدد اشاره کرد.
🔍تشخیص:
✔️تشخیص قطعی جفت ولامنتوس معمولاً توسط سونوگرافی و با استفاده از روش داپلر رنگی (Color Doppler) انجام میگیرد. این تکنیک به پزشک اجازه میدهد مسیر عروق خونی را در غشاها دنبال کرده و محل غیرعادی اتصال بند ناف را شناسایی کند. غربالگری برای این عارضه معمولاً در سونوگرافی آنومالی هفته ۱۸-۲۲ بارداری انجام میشود.
📁مدیریت و درمان:
✔️اگر جفت ولامنتوس تشخیص داده شود، اما وازا پراویا وجود نداشته باشد، معمولاً نیاز به مداخله خاصی در طول بارداری نیست، اما نظارت دقیقتری بر رشد جنین انجام میشود.
✔️در موارد همراهی با وازا پراویا، مدیریت بارداری به صورت زیر است:
🚩 زایمان سزارین برنامهریزی شده: برای جلوگیری از پارگی عروق در هنگام زایمان طبیعی، سزارین به عنوان تنها روش ایمن توصیه میشود.
🚩زمان زایمان: معمولاً سزارین در هفتههای ۳۵ تا ۳۷ بارداری (قبل از شروع خودبهخودی زایمان) برنامهریزی میشود تا خطر پارگی خودبهخودی غشاها به حداقل برسد.
🚩تزریق کورتیکواستروئیدها: برای تسریع بلوغ ریه جنین، معمولاً بین هفتههای ۳۲ تا ۳۴ بارداری کورتیکواستروئید (بتامتازون) برای مادر تجویز میشود.
🚩 پرهیز از معاینه داخلی: در سهماهه سوم از معاینه داخلی واژینال خودداری میشود تا باعث پارگی عروق نشود.
🚩بستری شدن در صورت بروز علائم: در صورت مشاهده هرگونه خونریزی یا پارگی کیسه آب، بیمار باید فوراً به بیمارستان مراجعه کند.
🔖منبع:
🔻Williams Obstetrics (25th ed.)
#جفت #جفت_ولامنتوس
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آیندهای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
🔖اگر پایاننامه دارید که سالها در کتابخانه خاک میخورد، وقتشه بهش «جان تازه» بدید 🔤
📕کارگاه فوقالعاده «تبدیل پایاننامه به کتاب» با حضور 👇
✨ دکتر مریم بهشتی نسب – نویسنده و پژوهشگر با بیش از ۳۰ کتاب و ۵۰ مقاله علمی
✨ آقای امیرمحمد چکنی – پژوهشگر برتر وزارت بهداشت و مدیر سازمان چاپ و نشر ایران در تهران
🔤مباحث جذاب کارگاه:
⏺اهمیت تبدیل پایاننامه به کتاب
⏺اصول حقوقی، اخلاقی و ساختاری در کتابنویسی
⏺بازنویسی پایاننامه و سازماندهی کتاب
⏺انتخاب عنوان حرفهای و جذاب
⏺ویرایش علمی، ادبی و فنی
⏺آمادهسازی برای چاپ و انتشار علمی
🗓تاریخ: ۲۸ مهر ۱۴۰۴
⏰ساعت: ۱۸
📍در بستر اسکایروم
🔗ثبتنام از طریق آیدی:
🆔@rooyeshpajoohesh_ad
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آیندهای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️
📢آبسه لوله تخمدان (Tubo-Ovarian Abscess - TOA)
🔴یک عارضه جدی و خطرناک بیماری التهابی لگن (PID) است که در آن چرک در لولههای فالوپ و تخمدانها جمع میشود و یک توده عفونی را تشکیل میدهد. این بیماری یک موقعیت اورژانسی پزشکی محسوب میشود.
⚠️علل و عوامل خطر:
✔️شایعترین علت TOA، پیشرفت عفونتهای منتقله از راه جنسی (کلامیدیا تراکوماتیس و نایسریا گونوره آ) به سمت بالا است که باعث ایجاد بیماری التهابی لگن (PID) و در نهایت تشکیل آبسه میشود.
⚠️عوامل خطر اصلی شامل:
📌سابقه بیماری التهابی لگن (PID)
📌داشتن چند شریک جنسی
📌سابقه قبلی TOA یا عفونتهای جنسی
📌استفاده از دستگاه داخل رحمی (IUD) (به ویژه در هفتههای اول پس از گذاشتن)
🔍علائم بالینی:
👈علائم TOA میتواند مشابه PID اما شدیدتر باشد و شامل موارد زیر است:
✅درد شدید و مداوم در پایین شکم و لگن
تب و لرز
✅ترشحات غیرعادی و بدبو از واژن
✅خونریزی غیرطبیعی واژینال
✅دیسپارونی یا درد هنگام معاینه لگنی
✅حالت تهوع و استفراغ (در موارد پیشرفته)
🩺تشخیص: بر اساس ترکیبی از معیارها انجام میشود:
1️⃣ تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی: معاینه لگنی ممکن وجود یک توده حساس و دردناک را نشان دهد.
2️⃣ آزمایشهای خون: افزایش گلبولهای سفید خون (WBC) و نشانگرهای التهابی مانند CRP و ESR.
3️⃣ تصویربرداری: سونوگرافی ترانس واژینال روش تصویربرداری اولیه و ترجیحی برای تشخیص و ارزیابی اندازه آبسه است. در موارد پیچیده، سیتی اسکن نیز استفاده میشود.
🔖منبع:
1. UpToDate: Tubo-ovarian abscess: Management and prognosis
2. Medscape: "Tubo-Ovarian Abscess"
#آبسه_لوله_تخمدان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️🔤▫️▫️▫️▫️▫️
😇همراهی مطمئن برای آیندهای درخشان در مامایی✨
🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️