موسوعة الأمراض

28 июня 2023 15:41

سؤال طبي شهير

اين يتم فحص الحساسيه للأشخاص الذي تعرضو للحريق (اذا كانت الحروق بنسبة100%)

نفس السؤال بصيغه اخرئ
عند تجربتي للحساسيه مازلت شاكك بالتجربه ولم اريد تجربه الحساسيه مرة اخرئ






الجواب الواقعي بيكون
حقن وريدي 1 مل من المضاد والانتظار لمدة خمس دقائق فقط اذا قام المريض بالهرش بالمكان المحقن فيه او بالقرب منه هذال اثبات تجربه الحساسيه اذا ما فيش اي تغير مافيش حساسيه



طيب دكتور عملت تجربه الحساسيه للفنكومايسين او اي مضاد حيوي وتحسس المريض وقام بالهرش بجميع اجزاء جسمه ايش اسوي؟ 
بكل بساطه
جيب له هيدروكورتيزون  100مٌلُجْمٌ وَرَيَدِيَ
وَجْيَبّ لُُه NS ومش شرط تجيبها
وعمل له افيل



ملاحظه مهمه جدا
غالبا المضادات الحيويه والشهير بها الفنكومايسين او الموكسي فلوكساسين والليفوفلوكساسين
عند اعطائهن وريدي بشكل سريع تظهر علامات التحسس للمريض




مهم جدا
لازم عند ظهور علامات التحسس واشهرها الهرش والحكه بالجلد لازم بشكل سريع اعطاء هيدروكورتيزون وسلاين  وريدي وقياس الضغط اذا كان الضغط منخفض اقل من 80 لايفضل اعطاء الافيل لانه يهبط واذا كان اكبر من 90 يعطى الافيل وريدي وسيحسم القصه

في حاله ظهور علامه التحسس الشهيرة الحكه والهرش بالجلد وتم قياس الضغطـ وكان الناتج اقل من 70 هذا يعني المريض بداء تدريجيا يدخل في صدمه انتانيه لازم تعويض سوائل ومضادات تحسس(هيدرو ـ افيل ـ سلاين)


/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

21 июня 2023 16:16

النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل oral contraceptive يُنصح باستخدام vitamin B6 معها

⚜السبب
لان حبوب منع الحمل ممكن ان تسبب حصول الاكتئاب depression

وبالتالي فان استخدام "vitamin B6 " يحفز انزيم يسمى
"Dopa decarboxylase enzyme"

هذا الانزيم يؤدي الى تكوين الدوبامين dopamine الذي يكون له دور في ازالة الاكتئاب.

/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

21 июня 2023 15:49

⭕️كل مرضى الداء السكري يجب أن ياخذوا فيتامين B12، لماذا⁉️

✅الاجابة:
السبب ان الاستخدام الطويل لعلاج الميتفورمين (metformin) والذي يستخدموه اغلب مرضى الداء السكري النمط الثاني (diabetes type 2) يسبب نقص بمستوى هذا الفيتامين بسبب تأثيره على امتصاصه

بالإضافة لمعاناة المرضى من الاعتلال العصبي السكري الذين هم يحتاجون نفس الفيتامين.#
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

18 июня 2023 15:30

🖇 هناك ادوية لا يمكن وصفها للمرضي مساءا او قبل النوم وهي :-

1️⃣  الفيتامينات  vitamins
⚪ لانها تعمل ع تنشيط خلايا الجسم والجهاز العصبي ، فتقلل من امكانيه النوم وتسبب الارق .

2️⃣ مدررات البول Diuretics
⚪ لانو بطبيعتها مراح تخلي المريض ينام بشكل طبيعي وهادئ .

3️⃣ المسكنات 《مسكنات الصداع 》 التي تحتوي ع باراسيتامول مع كافيين .
مثل ◇ بانادول اكسترا ، ابيمول اكسترا ، ادول اكسترا ◇
⚪  لانها ليلا تسبب الارق بسبب مفعول الكافيين.
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

14 июня 2023 15:52

#الفارما_في_العمق

طفل عمره ٣ سنوات .. عندما يسافر مع أهله يصاب بغثيان سفر (Motion sickness) .. و نريد دواء لحمايته من ذلك .. فهل يمكن أن نستعمل له شراب موتيليوم (Domperidone) ؟؟

📚 الجواب:

استعمال هذا الدواء هو مجرد #خطأ_كبير_وصريح .. لماذا ؟؟

لأن سبب #غثيان_السفر هو تحفيز مستقبلات الأستيل كولين (M1) و مستقبلات الهستامين (H1) .. بالتالي لازم نجيب دواء يغلق هذين المستقبلين بالذات ..

بالنسبة لدواء الموتيليوم (Domperidone) .. اتفقت كل المراجع العلمية على أن فعاليته في غثيان السفر = صفر .. لأنه يغلق مستقبلات أخرى ليس لها علاقة بالموضوع كله (هي مستقبلات الدوبامين D2) !!

🔸️ طيب إيش ممكن نجيب لهذا الطفل ؟؟

إن كان عمره 12 سنة أو أكثر .. ممكن نستعمل دواء (Meclizine) ..

أما إن كان عمره بين شهر و 12 سنة .. فممكن نستعمل شراب (Diphenhydramine) ..

💥 طيب إيش تتوقعوا بالنسبة لدواء بلازيل (Metoclopramide) و دواء زوفران (Ondansetron) .. هل ينفعان لغثيان السفر ؟؟

موسوعة الأمراض

12 июня 2023 14:09

- Whooping Cough
- - مضادات حيوية تستخدم في معالجة السعال الديكي :

- Erythromycin
- Azithromycin
- Clarithromycin
- Co-trimoxazole

وذلك لأن البكتيرياء التى تسبب السعال الديكي هي
(Bordetella pertussis)

/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

06 июня 2023 20:36

تفريق مهم بين ال (#Cardiac_asthma) وال (#Bronchial_Asthma)

ال (#Cardiac_Asthma)
تحدث بشكل اساسي بعد النوم بساعة او اتنين بسبب كثرة رجوع الدم الى الرئة اثناء النوم

ال (#Bronchial_asthma)
تحدث بشكل اساسي اثناء الصباح الباكر  (الفجر) لانه اكثر وقت ينخفض فيه مستوي الهرمونات التي تحمي من الازمة
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

06 июня 2023 06:29

لماذا لا تستخدم  أدوية NSAID    للنساء الحوامل وخاصة في الثلاثة الأشهر الاخيرة من الحمل ..؟!

                                  ‼️‼️‼️
💢السبب👇🏼👇🏼
 
لانها  تثبط تصنيع prostaglandins  وتؤدي الى الإغلاق المبكر للقناة الشريانية السالكة PDA⭕
patent Duct arterioles
عبارة عن فتحة بين الوعاءين الدمويين الرئيسيين القادمين من القلب  (الشريان الرئوي والاورطي)   إذا حدث لها إغلاق   يحدث فشل  لقلب الجنين

هذه القناة تعتبر جزءا طبيعيا من جهاز الدورة الدموية للطفل قبل الولاد والتي تنغلق بعد الولادة بفترة قصيرة
لذلك ممنوع  إعطى الحوامل ادوية NSAID

الدواء الآمن للحوامل  👇🏼
(paracetamol)



/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

05 июня 2023 13:47

#تداخلات_دوائية_هامة ⚕️💊💉♥️

⚕️يمنع استخدام الأدوية التي تحتوي على الحديد مع المضادات الحيوية من عائلة الفلوروكينولون وخاصة #السيبروفلوكساسين حيث يترابط الحديد معه chelation ويعيق امتصاصه
____

⚕️ يفضل أن لاتستخدم دواء ال Glimepride العروف تجارياً باسم Amaryl# في نفس الوقت مع الأدوية المحتوية على #كيتوبروفين(#KETOPROFINE)
وكذلك مع الادوية المحتوية على الاسبرين
#ASYTAYLSALSALICACID
لانها تسبب في انخفاض شديد في السكر في الدم .
____

⚕️ يمنع استخدام دواء ال simvastatin الذي يستخدم كخافض للدهون antihyperlipidemic مع دواء الكيتوكونازول ketoconazole المضاد للفطريات حيث يؤدي ذلك إلي زيادة الاعراض الجانبية لل simvastatin
____

⚕️ لا تعطي دواء ال(#Paracetamol) الخافض للحرارة لشخص يستخدم دواء ال(#Isoniazid) المستخدم في علاج الدرن لانه يزيد خطورة الإصابة بتسمم الكبد.
____

⚕️ يمنع صرف او استخدام دواء(#Colchicine)الذي يستخدم في هجمات النقرص الحادة وانيميا البحر المتوسط لمريض قلب يستخدم دواء ال(#Diltiazem او #Verapamil)وذلك لأن دواء ال(#Diltiazem) يزيد من تركيز دواء ال(#Colchicine) في الدم مما يؤدي الى حدوث تسمم الكبد والكلي.
____

⚕️ لا تعطي المضاد الحيوي Doxycycline المعروف تجارياً باسم Vibramycin من عائلة التتراسيكلين مع دواء Isotretinoin المعروف تجارياً باسم Netlook المستخدم في علاج الحالات الصعبة من حب الشباب حيث يؤدي استخدام الدوائين مع بعض إلي ارتفاع الضغط داخل الدماغ Pseudotumor cerebri قد يكون مهدد لحياة المريض Life threatening.

____

⚕️لا تعطي عائلة المسكنات NSAIDs مع دواء الوارفارين Warfarin المميع للدم حيث يؤدي ذلك إلي زيادة نسبة النزيف وتؤثر علي نتيجه تحليل INR الخاص بالسيولة.
____

⚕️ لا تعطي دواء ال ميترونيدازول المعروف تجارياً باسم الفلاجيل مع دواء ميبندازول المعروف تجاريا باسم verm one حيث يؤدي ذلك الي حدوث تفاعلات حساسية خطيرة قد تؤدي للوفاة Steven Johnson syndrome
____

⚕️ لا تعطي عائلة المسكنات NSAIDs مع عائلة الفلوروكينولون من المضادات الحيوية حيث يؤدي ذلك إلي زيادة مخاطر حدوث نوبات صرع Seizures
____

⚕️ يمنع إستخدام دواء #كلاريثرومايسين الذي يستخدم كمضاد حيوي مع دواء #دومبريدون المضاد للغثيان والقئ .
وذلك لأن ادوية مجموعة الماكروليدات تعمل على زيادة وتركيز وفعالية دواء Domperidone بما يقارب 3 أضعاف عن طريق تثبيط أنزيم CYP3A4 وذلك يؤدي إلى QT-Inteval والذي قد تسبب اضطرابات في نظم وكهربية القلب ❤

(هذا الكلام ينطبق على جميع أدوية مجموعة االماكروليدات ماعدا دواء Azithromycin)
____

⚕️ يمنع استخدام دواء بوسينتان الذي يستخدم لمعالجة ارتفاع الضغط في الشريان الرئوي مع دواء سيكلوسبورين الذي يستخدم كمثبط مناعي في حالات نقل وزراعة الاعضاء ..
وذلك لأن دواء بوسينتان يقلل من تركيز سيكلوسبورين وبذلك يزيد خطر حدوث مقاومة مناعية تجاة العضو التي تمت زراعته بالاضافة الي ذلك دواء سيكلوسبورين يزيد من تركيز دواء بوسينتان الذي من اعراضه الجانبيه تسمم الكبد.
____

⚕️ يُمنع استخدام الأدوية التي تحتوي على مشتقات ERGOT مثل (Ergotamine) قبل مرور 6 ساعات على الأقل "بعض الدراسات تقول 24ساعة" بعد تناول أدوية مجموعة #Triptans مثل (Sumatriptan) التي تستخدم في علاج الصداع النصفي وذلك تجنباً لحدوث تضيق للأوعية الدموية.
____

⚕️لا تعطى دواء المضاد الحيوي المعروف باسم #سيبترين (Septrin) مع فوارات المسالك البولية مثل #يوريكول (Uricol) او Renal S أو Coli urinal
وذلك لأن دواء الــ (Septrin) يحوي مادة الــ Sulfamethoxazole
و دواء الــ (#Uricol) يحتوي مادة الــهيكسامين Hexamine التي تزيد من حامضية البول ؛ وزيادة الحامضية تُـــسـَـهّــل عملية ترسيب الــ Sulfonamide
في البول على شكل بلورات غير ذائبة (Insoluble Crystals) وهو ما قد يؤدي إلى تكوين حصوات في الكلى والجهاز البولي ....
____

⚕️لا تخلط أمبولة البسكوبان(buscopan) مع أمبولة الفولتارين (Voltarin) لان هذا الخليط يترسب داخل العضلة المحقونه.
____/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

02 июня 2023 14:58

ما هو الدواء  الذي قد يقتل الرضيع إذا تناولته المرضع؟

الإجابة:
هو الميثادون methadone وهو مسكن ألم قوي قد يتسبب بوفاة الرضيع اختناقاً.

What is the drug that could kill a baby if taken by a breastfeeding mother?

The answer
It is methadone, which is a strong painkiller that can cause the baby to suffocate and lead to d
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

22 мая 2023 16:52

- دواء Metronidazole

- يستقلاب في الكبد
- يعتبر الدواء CategoryB في كل من أستراليا و الولايات المتحدة الأمريكية
- يستخدم في علاج الأميبا عن طريق الفم أو عن طريق الوريد

-كم الجرعة

- الجرعة في البالغين : 500mg -750mg في كل 8 ساعات

- في الأطفال : من 30mg - 35mg /لكل جرام من وزن الطفل

- في الحوامل : أظهر الدواء أنه يسوي تشوهات خلقية في الحيوانات لذلك يفضل تجنبه خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى و في باقي الأشهر أيضا الا في الحالة القصوى

- في المرضعات : يفضل تجنبه لأنه يخرج مع حليب الأم ويمكن يؤثر على الأطفال

- بعض الحلول من أجل استخدام Metronidazole في المرضعات

- تغير حليب الأم بحليب صناعي
- تجنب رضاعة الطفل بعد تناول الدواء من قبل الأم من أجل تقليل التاثير على الطفل
-
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

21 мая 2023 19:47

#انتباه

من الادويه الممنوعه على مرضى الانيميا المنجليهsickl cell anemia:
1_ciprofloxacin
2_streptomycin
3_aspirin
4_chloroamph
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

18 мая 2023 15:39

ما هي أعراض نقص الفيتامينات في جسمك؟

🔸أعراض نقص فيتامين A من الجسم:
* الالتهابات المتكررة وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
* ظهور تقرحات في الفم .
* العشى الليلي.
* جفاف وتقشر الجلد

✅ مصادر فيتامين A:
1. زيت كبد الحوت-الجبن -اللبن -القشدة.
2. النباتات الخضراء والملونة مثل السبانخ - الجزر -الخس - الكرنب -الطماطم -البقول -الخوخ –عصيرالبرتقال.

🔹أعراض نقص فيتامين B (ب) :
* الاجهاد المتواصل.
* عدم القدرة على التركيز.
* تشقق الشفاه
* التحسس من الضوء .
* القلق المستمر.
* الارق

✅مصادر فيتامين B (ب):
الخميرة -الكبد -اللحوم - صفارالبيض الخضروات -الفواكه -الفول السوداني -السبانخ -الكرنب -الجزر ..

🔸أعراض نقص فيتامين C (ج) :
* الاصابة المتكررة بالبرد .
* نزيف اللثة.
* عدم التئام الجروح بسهولة .

✅ مصادر فيتامين C (ج) :
الكبد - والطحال والموالح بكثرة و(عصير اليمون-البرتقل -اليوسفي) و الفرولة- الجوافة -الفجل -التفاح- الكرنب -البقدونس -الطماطم.

🔹أعراض نقص فيتامين D (د) :
* آلام المفاصل آلام الظهر.
* تساقط الشعر.

✅ مصادر فيتامين D (د) :
زيت كبد الحوت -والقشدة -اللبن -صفارالبيض -وفي اشعة الشمس ...

🔸أعراض نقص فيتامين E (هــ) :
* الشعور بالتعب عند اقل جهد .
* بطىء التأم الجروح.


✅ مصادر فيتامين E (هــ) :
الخضار الورقية كالخس والجرجير والبقدونس والسبانخ وزيت بذرة القطن وزيت الصويا وزيت الذرة وبادرات القمح
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

18 мая 2023 14:38

لماذا لا يتم تخيط عضة الكلب ؟؟؟

السبب  حتى لا ينتقل فيروس الكلب من العضلات إلى النهايات العصبية بواسطة الإبرة الجراحية

وبالتالي الوصول إلى الجهاز العصبى المركزى و ظهور الأعراض المميتة..
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

12 мая 2023 20:39

⭕️لماذا نرتجف عند الشعور بالبرد⁉️
يحدث هذا الأمر لأن مناطق الإحساس في الجلد تقوم بإرسال إشارات إلى الدماغ و الذي بدوره يرسل الأوامر إلى العضلات بالإنقباض و الاسترخاء في تتابع سريع حيث تساعد هذه الحركات علي توليد المزيد من الحرارة.

🛑قد يكون الأمر مفهوماً في حالة البرد الشديد، لكن لماذا يرتجف الجسم عند الإصابة بالحمى fever⁉️
عند الإصابة بالفيروسات و الجراثيم فإن الإرتجاف يساعد الجسم على توليد المزيد من الحرارة لتسريع إنتاج خلايا الدم البيضاء و القضاء على الانتان infection، و التي لا يمكن القضاء عليها بدرجة حرارة الجسم العادية.

/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

23 июня 2023 15:21

💠هناك الكثير لايعرف ان يميز بين دواء Warfarin و Heparin
😊لذالك دعونا نتعرف على ابرز الفروق بين الدوائين!!

1⃣دواء Heparin:
✅يصنع من امعاء الخنازير او رئتي الابقار.
✅عالي الذوبانية في الماء
✅يعطى وريدي(iv)او تحت الجلد (SC)
✅لايعطى فمويا.
✅آمن للحوامل.
✅مكان عملة في الدم حيث يعمل على تثبيط عوامل التخثر (العامل الثاني والعاشر بشكل رئيسي)
✅سريع وقصيرالمفعول لذالك يستخدم في الحالات الطارئة
✅الترياق protamine sulphate.
✅يجب مراقبة PTT (حساب الوقت المستغرق لتجلط عينة الدم)

2⃣دواء Warfarin:
✅دواء كيميائي من مشتقات coumarin.
✅عالي الذوبانية في الدهون.
✅يستخدم فمويا فقط
✅اليةعمله يثبط Vitamin K المسئول عن تصنيع عوامل التخثر في الكبد (عوامل التخثر10,9,7 , 2)
✅يظهر المفعول خلال 3-5ايام لذالك يستخدم للوقاية من حدوث الخثرات
✅الترياق vitamin K ولكن عيبه يحتاج 24ساعة حتى يصنع عوامل تجلط جديدة لذالك يفضل اعطاء المريض بلازما طازجة من شخص اخر  (محتوية على عوامل التجلط)  حتى يظهر مفعول الترياق.

موسوعة الأمراض

21 июня 2023 16:01

⭕️لا بد أنك لاحظت بأن أحد الاطفال الذين تعرفهم يجلس بهذا الشكل (بشكل حرف W)
☘هذه الحالة تسمى انقلاب أمامي للفخذ
(Persistent anterversion of the femoral neck)
🌀وتحدث عند بعض الاطفال بمرحلة الطفولة بعمر حوالي 3-4 سنين و غالبا تتصحح بشكل ذاتي وبدون علاج بحوالي عمر 8 سنوات.
🌀ولكن في بعض الحالات قد لايتم تصحيحها ذاتيا وبالتالي نحتاج هنا للطبيب حيث يقوم بإجراء خزع لعظم الفخذ لتصحيح العيب.
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

18 июня 2023 16:34

✅متى يتم سحب دم من الوريد وارجاعه للشخص نفسه عن طريق العضل ؟

يسمى "العلاج بحقن الدم الذاتي" (Autohemotherapy) :

تستخدم هذه الطريقه لعلاج الكثير من الأمراض ومنها :

- كالسرطانات
- والغرغرينا
- والسكر
- وفيروس الكبد الوبائي
- والبهاق
- والصدفيه..... إلخ

و الفكره هو تحفيز مناعة الجسم .

فما يحدث هو ان نسبة البلاعم "نوع من الكريات البيضاء"
تبلغ نسبتها 5 في المئه من مجموع الدم فعند حقن الدم بهذا الاسلوب يعتبره الجسم كائن غريب و تحدث حالة استنفار داخليه و تحفيز ايجابي لمناعة الجسم و تنشيط مجموعه من الهرمونات فيزداد نسبة البلاعم الى نسبه 20 في المئه
و يظل هذا الرقم مرتفع حتى اليوم الخامس لتعود النسبه
الى معدل الطبيعي و هنا يتوجب علينا الحقن مره أخرى
لرفع النسبه من جديد و هكذا .

البلاعم تلعب دور قاتل و تخلص من الشوائب التي في الجسم خاصة اماكن الالتهاب .

و هذا ما يعود على مريض اي مرض التهابي بالايجاب ..

كيفية سحب الدم والحقن بالعضل :
======================
١- في اليوم الاول يسحب من المريض ١ س س الدم ويكمل حتى ٥ س س  بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل .

٢- في اليوم الثاني يسحب من المريض ١.٥ س س الدم ويكمل حتى ٥ س س  بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل .

٣- في اليوم الثالث يسحب من المريض ٢ س س الدم ويكمل حتى ٥ س س  بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل .

٤- في اليوم الرابع يسحب من المريض ٢.٥ س س الدم ويكمل حتى ٥ س س  بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل .

٥- في اليوم الخامس يسحب من المريض ٣ س س الدم ويكمل حتى ٥ س س  بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل .

٦- في اليوم السادس يسحب من المريض ٣.٥ س س الدم ويكمل حتى ٥ س س  بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل .

٧- في اليوم السابع يسحب من المريض ٤ س س الدم ويكمل حتى ٥ س س  بالسيروم الملحي ويحقن بالعضل
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

17 июня 2023 15:55

💠التسمم الحملي.
إرتفاع ضغط الدم وزيادة البروتين في البول بعد الأسبوع العشرون من الحمل ، فإرتفاع ضغط الدم ولو كان بسيطاً يعتبر تسمم حمل وقد يسبب مضاعفات خطيرة للأم والجنين إذا لم يتم علاجه
🌺أعراض التسمم الحملي.
1 ــ إرتفاع ضغط الدم أكثر من 140 / 90.
2 ــ زيادة البروتين في البول.
3 ــ صداع شديد.
4 ــ تغيرات بصرية / زغلله ، حساسية للضوء ، فقدان مؤقت للبصر.
5 ــ ألم في أعلى البطن غالباً للجهة اليمنى.
6 ــ غثيان وقيء ودوار.
7 ــ نقص في كمية البول.
8 ــ زيادة مفاجئة في الوزن ( أكثر من 9 كغ في الأسبوع ).
9 ــ تورم الأطراف والوجه وهذا العرض حتى في الحمل الطبيعي.
⛔️ أسباب تسمم الحمل.
السبب غير واضح حتى الأن ، ولكن هذه الحالة سميت بتسمم الحمل ، لإنه يعتقد أنها نتيجة للسموم في دم الأم
ــ نقص إمداد الجنين بالدم.
ــ تهتك في الأوعية الدموية.
ــ مشكلات في الجهاز المناعي.
ــ سوء التغذية.
ــ مشاكل أخرى لإرتفاع ضغط الدم في الحمل.

📍النساء الأكثر عرضة لتسمم الحمل.
بعض النساء معرضات للإصابة أكثر من غيرهن وذلك بسبب وجود عوامل الخطر لديهن وهي
1 ــ وجود تاريخ مرضي سابق للأم أو العائلة.
2 ــ إذا كان هذا الحمل الأول.
3 ــ العمر / نسبة الإصابة بتسمم الحمل أكبر إذا كان عمر الحامل أقل من 20 سنة أو أكبر من 40 سنة.
4 ــ السمنة / يزداد إحتمال الإصابة بزيادة وزن الأم الحامل.
5 ــ الحمل بتوأم.
6 ــ طول المدة بين الحمل والحمل السابق.
7 ــ إرتفاع ضغط الدم الحملي.
8 ــ سكر الدم الحملي.

⭕️ مضاعفات تسمم الحمل.

معظم الأمهات يلدن أطفالاً طبيعيين جداً ولكن كلما كانت الأعراض خطيرة أو بدأت مبكراً أثناء الحمل تزداد الخطورة على الطفل وهذه المضاعفات هي /
1 ــ نقص الإمداد الدموي للمشيمة.
2 ــ إنفصال المشيمة المبكر .
3 ــ متلازمة هيلب ( hellp ) تتكون من مشاكل في الدم والكبد وقد تهدد حياة الأم والجنين.
★ أعراضها / غثيان ، قيء ، صداع ، ألم بطن.
4 ــ تشنجات.
5 ــ مشاكل قلبية ووعائية.

💢 تشخيص تسمم الحمل.

غالباً ما يتم التشخيص عند قياس ضغط الدم وتحليل البول ،
فالتشخيص يعتمد على إرتفاع ضغط الدم ووجود بروتينات في البول بعد الأسبوع 20 من الحمل

💊 علاج تسمم الحمل.

أدوية علاج ضغط الدم المرتفع والتي تكون أمنة على صحة الجنين
1 ــ الكورتيكوستيرويد corticosteroids
قد يصفها الطبيب في حالات التسمم الشديدة أو متلازمة هيلب ، حيث تحسن من وظائف الكبد والصفيحات الدموية كما تساعد على نمو رئتي الجنين.
2 ــ مضادات التشنج.

❇️ الوقاية من تسمم الحمل.

1 ــ المرأة الحامل يجب عليها أن تتبع تعليمات الطبيب حول النظام الغدائي وممارسة الرياضة.
2 ــ التقليل من إستخدام الملح.
3 ــ شرب من 6 إلى 8 أكواب ماء يومياً.
4 ــ التقليل من المأكولات المقلية.
5 ــ الحصول على قسط كاف من الراحة.
6 ــ تمارين رياضية منتظمة.
7 ــ رفع القدمين عدة مرات يومياً.
8 ــ تجنب شرب الكحول.
9 ــ تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
10 ــ بعض الأدوية والمكملات الغدائية.
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

12 июня 2023 21:45

- ايهما آمن للمرأة الحامل دواء (Digestine) أو دواء (Spasmodigestine) ؟

- صراحة الدوائين يمكن استخدامهم في الحوامل
- لكن دواء Spasmodigestine لايعطى للمرأة المرضع والسبب أنه يحتوي على مادة dicyclomine وهذه المادة تفرز مع الحليب وممكن تسوي تشنجات للطفل الرضيع

- يمكن أستخدم دواء Spasmodigestine للمرأة المرضع إذا كان عمر الطفل أكثر من ستة أشهر
ولكن في فترة الرضاعة الأفضل هو دواء Digestine

موسوعة الأمراض

11 июня 2023 15:52

يوجد 4 مجموعات من الأدوية اللتي يمنع استعمالها معا
و هي
-مضادات الإكتئاب مع المسكنات الأفيونية
_و المسكنات الأفيونية مع الادويه المضادة للقلق
_والمسكنات الافيونية مع الادوية الباسطة للعضلات
_و أدوية مضادات الفطريات مع أدوية الكوليسترل .
https://www.facebook.com/profile.php?id=100061965485467

/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

06 июня 2023 07:03

💊أسباب السعال المستمر💊



1⃣ #الربو : يعد الربو أحد أمراض الجهاز التنفسي التي تؤثر على الرئتين لتصبحان منتفختين ، وملتهبتين ، مما يتسبب في صعوبة في التنفس ، والسعال المستمر ، وتزداد حدة المرض في الليل ، وأحياناً في الصباح، وهناك العديد من العوامل التي تزيد من نوبات هذا المرض مثل دخان السجائر ، أو تناول بعض الأطعمة ، أو الطقس البارد ، وعادةً ما يتم وصف بعض العقاقير الطبية التي يتم تناولها عبر الاستنشاق.

2⃣ #الحمض_الجزري : وهو حالة مرضية منتشرة ، وتتمثل في رجوع الأحماض من المعدة وصولاً إلى تجويف المعدة مما يتسبب في التهيج المستمر لأنسجة الحلق ، والمريء ، والرئتين مما يؤدي إلى الإصابة بالسعال المستمر.

3⃣ تناول بعض العقاقير الطبية : كالمستخدمة لعلاج ضغط الدم المرتفع حيث يعاني حوالي 20% ممن يتناولون العقاقير المثبطة لإنزيم أنْجيُوتنسِين من السعال.

4⃣ التهاب القصبات الهوائية : يؤدي إلى صعوبة في التنفس ، واحتقان الرئتين ، المصحوب بالسعال المستمر ، وأغلب من يعانون من مشكلة التهاب القصبة الهوائية هم المدخنون.

5⃣ سرطان الرئة : يعاني مرضى سرطان الرئة من السعال المزمن المصحوب ببلغم.

6⃣ الحساسية : يعاني بعض الأشخاص من الحساسية ضد الأتربة ، أو وبر الحيوانات ، أو حبوب اللقاح ، وغالباً ما تسبب لهم السعال المستمر
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

05 июня 2023 13:49

⚕️ لا تعطي دواء Calcium_Channels Blocker
من عائلة Non Dihydropyridine مثل #الفيراباميل #والديلتيازيم مع Beta Blocker لأن هذه المشاركة تسبب بطء قلب حاد.
____

____

⚕️لا تعطي دواء #Furosemide المعروف تجاريا بدواء (لازيكس) الذي يعمل كمدر للبول مع المضاد الحيوي #Gentamycin أو #Amikacin لأنه يسبب أذية سمعية (فقدان السمع) ototoxicity.
____

⚕️ لا تعطي دواء #Omega3 مع مضادات التخثر أو المرضي الذين يعانون من نزيف لأنها تزيد من تميع ونزيف الدم .
____

⚕️لا تعطي دواء #Ciprofloxacin مع دواء #Warfarin
حيث يتداخل المضاد الحيوي Ciprofloxacin مع دواء Wafarin وذلك بسبب زيادته لنسبة حدوث النزيف المحتملة ، فيجب قياس كل من ال prothrombin time وال INR قبل وصفهما معا وايقاف الدواء عند ظهور اي من علامات النزيف مثل نزول دم مع افرازات الجسم أو ظهور بقع تحت الجلد ..
____

⚕️لا تعطي مضادات الحموضة Antacid مع المكملات الغذائية التي تحتوي علي الحديد في حيث أن امتصاص الحديد يحتاج وسط حامضي لامتصاصه .

____

⚕️ لا تعطي ادوية المدرات الخافظة للبوتاسيوم مثل دواء
#AMILORIDE , #SPIRONOLACTONE .
مع دواء #CAPTOPRIL المستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم حيث يعمل ذلك علي زيادة نسبة البوتاسيوم بالدم Hyperkalemia.
____

⚕️ لا تستخدم دواءONDANSETRON (Emest )®
الذي يستخدم كمضاد اقياء مع دواء TARMADOL#
الذي يعمل كمسكن للألم وذلك لان دواء ondansetron يعمل على تقليل من التأثير المسكن لدواء Tarmadol.
____

⚕️ لا يستخدم دواء الازيثرومايسين مع ادوية ومشتقات #الأرجوت Ergot derivatives تجنبا لحدوث ما يسمى ارجوتزم Ergotism او التسمم بالارجوت.
____

⚕️ لا يستخدم دواء الازيثرومايسين مع ادوية #مضادات الحموضة #ومثبطات البروتين لانها بتقلل من الفعالية لدواء الازيثرومايسين.
____

⚕️ لا يستخدم دواء #الازيثرومايسين مع دواء #السيكلوسبورين لان دواء الازيثرومايسين بيعمل على التقليل من عملية الايض.
____

⚕️ يفضل عدم استخدام دواء #الازيثرومايسين
مع ادوية #مضادات الحساسية Antihistamine.
لأن ذلك يسبب ألم شديد في الصدر بالاضافة الى QT Prolongation .
___

⚕️ لا يستخدم دواء الفيوريسيميد (لازيكس) مع دواء #الجنتامايسين أو #الأميكاسين لأنه عند استخدامهم معا راح يسبب للمريض (فقدان السمع).
____

⚕️ لا يستخدم دواء التتراسيكلين مع دواء #البنسللين
لأن الأول مثبط لنمو الجراثيم bactereostatic والثاني قاتل للجراثيم Bactericidal.

____

⚕️ لا يستخدم دواء #الميترونيدازول المعروف بدواء الفلاجيل مع دواء #الورفارين المميع للدم لأن ذلك ممكن يؤدي الى النزيف الحاد المميت. والقاتل .
____

⚕️ لا يستخدم دواء #أوندانسيترون المعروف بالاميريست المضاد للاقياء مع دواء #الترامادول #Tramadol.
لأن دواء أوندونيسترون بيقلل من عمل ومفعول دواء الترمادول بشكل كبير .
____

⚕️ لا تستخدم ادوية مضادات #الحموضة مع دواء #الحديد في علاج انيميا نقص الحديد لأن امتصاص الحديد يحتاج وسط حامضي لامتصاصه.
____

⚕️ اوميغا3 #Omega3 :
لا يستخدم دواء الأوميغا 3 مع مضادات التجلط مثل #الاسبرين ..
____

⚕️ يمنع تناول ادوية ال Sulfa drugs مثل Septirn مع ادوية السكر خاصة Sulfonylurea وال metformin منعاً لحدوث انخفاض شديد في سكر الدم حيث يتشابه التركيب الكيميائي لل Sulfonamides مع خافضات السكر Sulfonylurea مما يؤدي الي ارتفاع في تركيز أدوية السكر وخفض السكر بدرجه كبيرة
____/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

02 июня 2023 15:06

اسماء التحاليل ورموزها
‎🔺اسم الفحص TEST Name
‎🔺فحص الادرار العام GUE
‎🔺فحص الحمل Pregnancy Test
‎🔺فحص الخروج العام GSE
‎🔺فصيلة الدم Blood group
‎🔺كبد فيروسي نوع A HAV
‎🔺كبد فيروسي نوع B HBS
‎🔺فايروس روتا Rota Virus
‎🔺كبد فيروسي نوع C HCV
‎🔺فحص السكري Sugar
‎🔺جرثومة المعدة H.Pylori
‎🔺البولينيا Urea
‎🔺الزهري Syphilis
‎🔺الكرياتينين Creatinine
‎🔺الافرنجي VDRL
‎🔺داء النقرس Uric Acid
‎🔺تروبونين Troponin
‎🔺الزلال Albumin
‎🔺الجلطة السابقة CK-MP
‎🔺البروتين Protein
‎🔺لاكتيز ديهايروجنيز LDH
‎🔺فحص اليرقان TSB
‎🔺داء المقوسات Toxoplasma
‎🔺الحصبة الالمانية Rubella
‎🔺الفيروس العملاق CMV
‎🔺الفوسفات القلوية Alkaline Phosphatase
‎🔺الهيربس Herpes
‎🔺 وظيفة الكبد GPT
‎🔺زمن النزف الدموي Bleeding Time
‎🔺وظيفة القلب GOT
‎🔺زمن التخثر الدموي Clotting Time
‎🔺فحص الدهون Lipid Profile
‎🔺فحص هايس Hess Test
‎🔺فحص الكاليسوم Ca
‎🔺التيفوئيد WAD
‎🔺فحص الصوديوم Na
‎🔺حمى المالطا BAT
‎🔺فحص البوتاسيوم K
‎🔺عامل C الارتكاسي CRP
‎🔺فحص السائل المنوي Semen Analysis
ASOT
‎🔺الحمى الروماتيزمية RF
‎🔺امراض الدم Hematology
‎🔺هرمون المنبه لغدة الجريب FSH
‎🔺الهيموجلوبين Hb
‎🔺الهومون اللوتيني LH
‎🔺لزوجة الدم PCV
‎🔺هرمون الحليب Prolactin
‎🔺هرمون الذكورة Testosterone
🔺CBCصورة الدم الكاملة
‎🔺الغدة الدرقية T3
‎🔺الغدة الدرقية T4
‎🔺الغدة الدرقية TSH
‎🔺هرمون الحمل الرقمي B-HCG
‎🔺هومون النمو Growth Hormones
🔹cancer tumors فحوصات السرطانات (نضري )
‎🔺سرطان الثدي CA-15-3
‎🔺سرطان الرحم CA-125
‎🔺فحص البروستات PSA
‎🔺سرطان البنكرياس
CA-19-9🔺
CEA🔺
AFP🔺

(blood group )تحليل فصائل الدم
‎) فقر الدمHEMOGLOBIN TEST--- HB)
تحليل زياده لزوجة الدم او سيولة الدمPT&PTT
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

26 мая 2023 15:53

‏✳️ معلومة مهمة

⬅️ تذكر دائماً بأن دواء Ciprofloxacin

💢 لا يعطى لمرضى الأعصاب.

♦️لانه يسبب تشنجات عصبية

💢 لا يعطى للرياضيين

♦️لانه يسبب تمزق بالاوتار والاربطة.

💢 الأعمار الاصغر من 18 سنة

♦️لأنه يسبب تشوهات بالعظام.
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

21 мая 2023 19:50

__

*️⃣إلتهاب الزائدة الدودية .

⬅️حالة common جداً وممكن تتسأل عليها كثير

⬅️أنت كصيدلي مش عليك دور كبير بس ممكن تواجهك الحالة وتنصح المريض وتعمله refer to specialist .

⬅️أولاً الزايدة عبارة عن أنسجة ليمفاوية تساعد في نظام المناعة
💢سبب إلتهابها ؟؟

♦️بيحصل إنسداد بها من بقايا الأكل أو البراز
♦️ تراكم بكتريا تؤدي لحدوث إلتهاب وخطورتها إنها لو ماتلحقش هتنفجر وتفرغ محتوياتها نحو البطن وقد تنتشر ف الدم وتعمل septicemia

💢كيف تعرف أنها زائدة ؟؟

⬅️بيشتكي المريض من وجع حول السرة وينتقل لأسفل البطن من ناحية اليمين و مش قادر يحمل على رجله اليمين ممكن الوجع يبقي في بطنه كلها عشان تلاقي الزايدة جابت أخرها معاه

♦️إحساس بالغثيان وفقدان الشهية
♦️ وممكن يحدث يا أما إسهال أو إمساك  وعنده أنتفاخ

⬅️لو المكان يسمح  أطلب من المريض ينام على ظهره ويحاول يثني رجله اليمين تلاقيه مش قادر من الألم

⬅️كمان لو طلبت منه يكح تلاقيه بيحس بوجع في منطقة الزايدة

⬅️وفي حاجة إسمها Tenderness and rebound tenderness
♦️يعني إيش ؟ يعني تحط أيدك على بطنه يخف الوجع وتشيل إيدك يحس بوجع ( ألم أرتدادي ) 

الحل ؟؟

⬅️الجراحة ويشيل الزايدة وهذه عملية سهلة  ويكون صايم قبلها ل 5hr at least
المريض بيعمل
♦️CBC analysis :
عشان نشوف نسبة leukocytes
♦️Urine analysis :
عشان نستبعد مشاكل الكلى والحصوات وإلتهاب مجرى البول


/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

19 мая 2023 17:18

ملاحظات مهمة حول
#شرابات_السعال

👈 أي شراب يحتوي على دكستروميثورفان  أو كودئين فهو يستخدم للكحة الجافة، لكنه غير آمن لمرضى الربو .

👈 أي شراب يحتوي على بروموهكسين أو أمونيوم كلوريد يستخدم للكحة الرطبة، ولكنه غير آمن لمرضى قرحة المعدة.

👈 أي شراب يحتوي على مضادات الهستامين فهو غير آمن لمرضى البروستات .

👈 أي شراب يحتوي على إيفيدرين أو بسودوإيفيدرين أو فينيل إفرين فهو غير آمن لمرضى الضغط والسكر ولا يعطى للحامل والمرضع  إلا بوصفة طبية.

👈 أي شراب يحتوي على ثيوفيللين فهو غير آمن لمرضى القلب والضغط.

👈 أي شراب يحتوي على سالبوتامول فهو غير آمن لمرضى القلب والضغط.

/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

18 мая 2023 14:54

- دواء Meloxicam

- يعتبر الدواء من NSAIDS
- جرعته القليلة 7.5mg في اليوم لأ تؤثر في مرضى الكبد و الكلى البسيط

- يتم إخراج الدواء عن طريق البول و البراز ويتم اخراج الجرعة كاملة بعد خمسة أيام من تناول الدواء

- طبعاً لا ينصح بتناول الميلوكسيكام بجرعة اكبر من 15mg بسبب كلما زادت الجرعة عن 15mg زاد نسبة إحداث قرحة المعدة
- بجرعة 7.5mg يمكن أستخدم الدواء مرة أو مرتين في اليوم
- بجرعة 15mg يستخدم مرة في اليوم
- في مرضى الفشل الكلوي الشديد لا ينصح بتناول جرعة اكبر من 7.5mg
/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

17 мая 2023 14:55

💠انواع اللوالب والية عملها ومميزاتها وعيوبها:

1⃣النوع الاول اللولب المطلي بالنحاسcopper intrauterine device(IUD):
❇️الية عمل هذا النوع يتم اطلاق. عنصر النحاس من اللولب الى داخل الرحم وبالتالي فان النحاس يقتل الحيوانات المنوية الواصلة الى الرحم وقناتي فالوب وبالتالي منع حصول الحمل

2⃣النوع الثاني اللولب المطلي ببروجستين صناعي (levonorgestril)
❇️الية عمل هذا النوع ان البروجستين يذوب تدريجيا بالتالي يزيد لزوجة الطبقة المخاطية في عنق الرحم مما يمنع وصول الحيوانات المنوية للبويضة.


💠المميزات:
🔸طويل المفعول 3-10سنوات
🔸يستخدم مره واحده فقط.
🔸 نسبة نجاح عالية في منع الحمل99%.

💠العيوب:
🔹الآم الظهر والحوض.
🔹عدوى وتقرحات في الرحم.
🔹عسر الطمث ونزيف.
🔹ثقب جدار الرحم في حال عدم تركيبه بطريقة صحيحة.
🔹تركيبه يحتاج شخص متدرب.
🔹حصول الحمل العنقودي وهذا نادر جدا.

/channel/ALamrth

موسوعة الأمراض

08 мая 2023 15:56

- هناك دراسات
استخدام دواء Diclofenac (الفولتارين) مع Vitamin B complex
#يزيد من فعالية Diclofenac في تسكين الالم
#يقلل الحاجة إلى استخدام جرعات عالية من Diclofenac وبالتالي يقلل من الأعراض الجانبية.
- أبرة Diclofenac تمنع في حالة النزيف و الربو
- هناك نوعين من Diclofenac وهما
- Diclofenac potassium
و هو اسرع فعالية و أقصر مفعول
- Diclofenac sodium
أبطى فعالية و أطول فعالية
- كل Diclofenac يثبط Cox بشكل عام أيCox1 و Cox2 و كل هم نفس الآثار الجانبية و تمنع على أمراض قرحة المعدة و أمراض الربو وفي حالة النزيف و قصور الكلى وغيره
- ‏/channel/ALamrth